誇大不實的醫療迷思:醫師教您如何分辨虛與實

杞人憂天?危言聳聽?

癌細胞愛吃糖?

自然療法何時才能獲得重視?

基改食物到底有沒有疑慮?

疫苗會引發自閉症之類的腦部病症嗎?

我每至少都會遇到數名接收了錯誤資訊的病人,不論是關於自身或家人,他們所謂「有益健康」的認知根本大錯特錯;抑或是,有人從媒體聽聞消息,或在網路上閱讀某些內容後,便前來詢問,結果我回答之後,他們又大感驚訝,因為答案常與大眾的傳統認知大相逕庭。舉些常見的謬誤例子:我的小孩不吃乳製品後,就不再生病了;我只有接種流感疫苗時,才會得流感;我在報紙上看到,您知道喉糖可以治療咽喉炎嗎?

我在加州大學洛杉磯分校(UCLA)醫學中心擔任外科醫師期間,以及跨足臨床醫學及醫學學術領域二十多年來,每天都得協助病人及病人家屬做出健康相關的決定,而我發現自己經常得努力破除諸多迷思。

我們生活在一個惶惑不安的年代,媒體每天報導大量的醫療保健新聞,這些資訊可能會迅速引發恐懼,或激發我們在一夜之間改變生活習慣。從淡水湖驚見食腦的阿米巴原蟲,到基因改造的麩質、糖,疫苗和食物引發疾病的傳聞,還有自來水可能會致癌等等,新聞報導帶來的衝擊不禁令人難以招架,甚至可能「有害無益」。今天新聞還說喝咖啡有益健康,可預防老年痴呆,明天可能就宣稱咖啡是潛在致癌物。

坊間流傳的傳聞多半誇大不實、刻意誤導、或是基於劣質研究、或全然錯誤。部分說法根本鬼話連篇,意圖誘騙弱勢族群。常見的犯罪手法包括誇大諸多維生素、草本補品、營養補給品、順勢療法、護膚霜、抗老產品、感冒藥和非正統抗癌療法的益處。從山金車(arnica)到鋅,手法高明的騙子深知如何誘導大眾相信毫無關聯的因果關係,大肆炒作各種醫藥衛生事物。

遺憾的是,許多人不清楚從何尋求公正且值得信賴的意見,加上錯誤資訊輕易就在網路上傳播,更讓人無所適從。這本書的誕生正是有鑑於此。


醫師的使命

我來自醫師世家,所以很早就接觸到醫療專業領域。

大一寒假時,我自願在急診室工作,當時醫院還沒有個人隱私及最低年齡限制,因此我能在那裡做些簡單的縫合、排膿,並深入體會許多人每天遭受的不幸,特別是那些無家可歸的人和癮君子。家父清楚記得,有天他來接我,卻遍尋不著我的身影,最後看見我穿戴著手套、口罩和白袍,正忙著處理一名槍傷病人,我看上去面不改色,即便當時情況正如電視戲劇場景般混亂,我依舊十分從容。從那天起,家父便知道家中又要出一名外科醫師了。

即便在二十世紀末、我就讀哈佛醫學院時,也鮮少有女性敢挑戰外科領域。但我熱愛外科手術,最終選擇了專攻耳部、鼻腔和喉嚨的耳鼻喉科,因為耳鼻喉科完美混合了健康的求診者與真正生病的病人,而且病人有老有少,手術及門診工作兼具,在醫學領域獨樹一格。歸根究底,在醫學或外科領域還有哪一科,比耳鼻喉科更瞭解呼吸道、蝶竇、顳骨、鐙骨、環狀軟骨?因為耳鼻喉科,我們才有幸發掘潛藏於暗處的神祕事物。

早期受訓時,我深受兒童及家庭吸引。因為只要進行小小的手術,就能改變孩子的一生,著實激勵人心。我的專業通常是連麻醉科在內的所有其他專業都一籌莫展時,針對呼吸道緊急情況採取的「最後手段」。通常一切照慣例順利進行,直到情況出現變化……你永遠會感到些許逼近的恐懼,時時感覺你都在等待……然後,突然的短短數秒間,一切操之在你手。

自我二十五年前成為醫師以來,醫學已歷經巨變,從諸多層面而言,此種改變是正向的。科技加快了醫學進展的速度,現在不論是病人或醫師,只需按幾下按鍵,就能廣泛獲取各類新知。從前的日子早已一去不復返,那些檢索圖書館滿布灰塵的目錄卡片、查閱歷史性或開創性期刊論文及教科書內容的日子,已不復見。醫學系學生及住院醫師靠著平板電腦,就能輕輕鬆鬆登入PubMed網站,搶在我們這些脾氣暴躁的老教授提出問題前,就先引用了最新、最優秀的期刊論文;有時,某些期刊論文甚至在到達我們手中之前,就先被CNN引用。如今,各方各面似乎都更加便利了,儘管這可能有好有壞。

現在的病人也與過去大不相同,同樣的,多半是好的改變。現今充斥了大量資訊管道,病人提出的問題更切中要點、更高深也更尖銳,而且很清楚過往多數醫師不曉得的細部資訊。然而,網路獲得的知識也可能紊亂不堪,因為網路上並沒有同儕審閱的機制,因此,個人觀點與謬誤時常與事實混為一談,不論如何切分,影響都是負面的。

誇大不實的醫療迷思:醫師教您如何分辨虛與實》
作者:妮娜‧夏皮羅、克莉絲汀‧羅伯格
出版社:天下文化
出版日期:2022/03/31
購買連結:博客來

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