- 醫生馬上看 遠距醫療照護平台 創辦人
- 社團法人台灣遠距智慧之愛公益聯盟 共同創辦人
- 大中華區及美國矽谷的高科技投資及管理30餘年經驗
自今年五月我所創立的「遠距智慧之愛公益聯盟」，和桃園市復興區的高揚威診所展開密切的合作，希望利用智慧科技，為山地社區居民的醫療照護建立新的合作共照典範。
高醫師是復興區土生土長的泰雅族人，自公費醫學畢業後，因罹癌母親病逝前說「平地不缺你一個醫師」，毅然返鄉開設診所，至今已服務卅七年。除了在診所看病之外，有感於拉拉山後山的居民看病不便且交通成本高昂，對行動不便的長者更甚。由是申請並展開巡廻醫療，每個星期安排多次，開著巡迴車醫療車，走過崎嶇的山路，深入部落和家庭，為居民做醫療照護服務。風雨無阻做了20年，高醫師在2017年獲得國家第二十七屆的醫療奉獻獎。
開了20年的車，車體鬆散且性能衰退，在山區奔波已有安全的疑慮。2017年高醫師在網路募資平台以「偏遠部落醫療《讓距離不再是距離》 讓愛走更遠，巡診車募資計劃」提案，獲得八百八十一人響應，網友捐逾300萬，台積電慈善基金會也主動連絡，贊助一部新車及車上醫療櫃。眾人的善款和愛心，支持著高醫師繼續山區巡診。車子可以換新，但人卻難以返老還童。高醫師如今年已68歲，在同輩紛紛退休，含飴弄孫的時候，他仍然持續為山區居民的醫療照護而盡力，但山區的巡診已經力猶未逮了。
山不轉，但路可以轉。運用遠距醫療照護平台，配合智慧檢測設備，可以繼續支持高醫師「病患在哪，我就在哪」的山區部落行醫的理念。
高醫師把群眾募资所獲捐贈的三百一十八萬餘元拿來添購多項醫療儀器，例如：攜帶式眼底鏡，為偏遠部落糖尿病及高血壓患者執行眼底檢查；AED（自動體外心臟去顫器），可急救瀕臨猝死病患；優質數位Ｘ光機和高解析度超音波，作為山區急性胸痛、肺部疾病診斷依據。但是高醫師的挑戰卻在於如何學習對眼底鏡照片、心電圖、X光片和超音波檢查做最好的判讀和診斷，這紛别屬於眼科、心臟科、胸腔科、肝膽腸胃科的專業領域。
今年5月22號，遠距智慧之愛公益聯盟將往年我們在拉拉山為社區長者做公益健康檢查的服務，與高醫師的診所達成聯合服務的協議。公益聯盟的檢查，除了基本的生理量测，主要的特色包含了眼底鏡檢查，配合宏碁智醫所捐贈的視網膜病變A I做輔助判讀，心電圖檢查，配合戴克科技所捐贈的心電圖A I做輔助判讀，另外有聽力檢查和腹部超音波檢查。由兩位在醫學中心及區域教學醫院工作超過30年的資深主任級醫師主持，他們分別具備心臟科、骨科、肝膽腸胃科和及急重症科的資歷。以往我們一天到兩個山地社區，平均可為40位長者做檢查，若發現有需要做進一步檢查或拿藥的個案，就指導長者去就近的衛生所或醫院掛號看診。長者對於不能夠在現場取藥是覺得美中不足的。
這一次和高醫師診所的聯合服務，如我們所預期的，產生了巨大的效果。首先，高醫師診所運用他們和山地社區長期的服務關係，在事前為公益聯盟兩位資深醫師到診所做公益診察做了宣導。當日配合診所的巡診車，到附近四個社區對有意願做檢查和看診的長者做接送服務，結果我們聯盟創紀錄的完成了80位長者的檢測，此外並配合診所的X光機和高解析度超音波機，提供了更好的服務。公益醫師對需要拿藥和轉診的病人，由志工引導去診所掛號柜台用健保卡掛號，由高醫師依照健保法規完成診斷開藥及開立轉診單。
長者們除了得到了完整的檢查及看診取藥的服務，另外，中化製藥公司的CSR團隊和我們公益聯盟合作，參與了這次的聯合服務。他們為每一位受檢的長者準備了福袋，提供市價約$1900的清潔和保健用品，配合公益聯盟所準備的西點餐盒，可想而知，長者們在最後滿意度調查的時候，都給了高度的評價，並帶著禮物和關愛，開心的登上回家的巡診車。
健檢活動結束後的討論會，雙方團隊對於公益聯盟配合在地診所的合作模式給予了高度的評價。但未來除了一年一次的公益健檢活動，公益聯盟則提出了三項建議，希望能配合診所對山地民眾醫療照護服務，開創日常性和持續性的協同合作。
- 是將診所的檢測設備，結合醫生馬上看遠距醫療照護平台上所具備的心電圖和視網膜病變的AI，後續並將提供骨質疏鬆檢測AI及骨關結病變AI，輔助高醫師做判讀。
- 對需要會診的案例，依照事件的急迫性，分別以平台具備的視訊會診和文檔會診的模式，由聯盟的公益服務醫師做協助，提升診所對病人的服務質量。
- 配合診所選定的14個山地社區原民文化健康站，由公益聯盟向企業CSR募捐經費，導入互動式視訊衛教，提升長者對於日常生活及各種常見疾病的保健意識和做法，並佈建物聯網量测裝置，將每日量測的血壓、血糖及心電圖等數據自動上傳到雲端平台，根據診所醫師所設定的標準值，當數據超標的時候，平台會自動通報给指定的家人和診所護理師，護理師依照平台所建立的工作卡，主動撥打視訊電話給照護據點的照服員，經由照服員的協助向長者做電訪關懷，探詢長者的健康狀態，視情况，或給予保健諮詢，或協助做視訊看診或到衛生所看診的掛號。
對於醫療照護的公益服務，我們聯盟的理念是要非常尊重在地的醫療院所和民眾的生態關係，因為外來的偶發性公益服務，只能提供一時性的照護，在地的醫療院所才是永續服務最重要的基石。公益機構透過合作和賦能的方式，協助在地的醫療院所提升醫療照護服務的質和量，才是給予當地民眾釣竿和魚網 (優質的醫療網)，也是永續精神具體的實踐。我們公益聯盟之所以定名為聯盟，就是期待和其他的公益機構相互合作，彼此赋能，建立以受照護民眾為中心的恊作共照模式。
