智慧南投 樂齡照護：以智慧科技營造低碳永續健康照護

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為因應臺灣將邁入超高齡社會，數位健康照護模式是未來新常態， 世界衛生組織明確地指出以策略性的創新使用資訊與通訊科技，強化公衛醫護體系，將有益於全民健康覆蓋，亦可降低緊急醫療之需求與相關風險，進而促進人們健康，因此利用數位健康技術賦權於病患，以提供更優質、以病人為中心的醫療照護，有效降低醫療成本，提升品質成效與民眾整體健康福祉。

南投縣幅員廣大且醫療資源缺乏，因交通不便、人口稀少分散，且醫事人力之招募不易，導致部分科別醫師需求無法獲得滿足，必須向外轉診尋求醫療協助，造成民眾就醫不便，有鑑於此，南投縣積極推展智慧健康雲，礙於法規限制及缺乏誘因、遠距設備建置昂貴、缺乏普及性的生理監測系統等困境，急需經費挹注智慧醫療及照護監測設備需求，以改善醫療資源不足及健康不平等。

因此，本人就任後積極尋求企業回饋善盡企業社會責任(CSR)，並與「社團法人臺灣遠距智慧之愛公益聯盟」展開密切的合作，規劃遠距醫療照護平台，配合智慧檢測設備，提升偏僻地區民眾的醫療照護可近性及服務品質，以建立完善醫療照護網絡，促進高齡者健康照護與改善偏鄉醫療品質。

透過「社團法人臺灣遠距智慧之愛公益聯盟」的合作和協助，南投縣結合企業ESG的公益資源，導入醫生馬上看智慧照護平台建立智慧健康雲，並導入優盛醫學科技股份有限公司的健康量測套組，如影優活股份有限公司的照護優活行動量測軟體，布建在衛生所和社區日照據點，共同合作實現社區營造，包含智慧健康雲、視訊衛教、遠距照護、遠距醫療及特色巡檢的低碳永續智慧醫療照護服務，這項零距離創新，讓照護距離不再是就醫鴻溝。

運用上述的智慧科技，補強偏鄕就醫不便和專科醫師不足的缺憾，強化在地醫療能量。以網路取代馬路，提供遠距衛教、遠距照護、遠距醫療及巡迴醫療，減少偏鄉民眾長途就醫節省病患與家屬就醫往返數小時的時間與交通成本，提升偏鄉社區醫療照護服務。

本人承縣長之命規劃南投縣的衛生醫療發展願景為「資源普及化、增加醫療的可近性、提升醫療品質、落實全人全健康」，並以打造低碳永續健康福祉城市為目標，集結衛生局及衛生所醫護同仁共同推展以智慧預防醫學的模式。

跨局處結合社會及勞動處、原住民族行政局等局處所屬的失智共照中心、失智據點、巷弄長照站、關懷據點及文化健康站的場地、照服員，利用電腦和網路，導入互動式視訊衛教，提升民眾對於日常生活及各種常見疾病的保健常識，建立和社區民眾的互動，以公私協力方式導入企業捐贈的醫療智慧照護設備結合在偏鄉第一線照護民眾健康的衛生所、社區照顧關懷協會、社區發展協會、樂齡學習示範中心及文化健康站等，由專業醫護人員及照顧服務員深入偏鄉社區，提供民眾體重、血壓、血糖、血氧、體溫檢測的服務，進一步推動偏鄉地區個人健康資訊的雲端化。

當測量數值超過標準值，雲端平台會自動通報給指定的家人和衛生所護理師的APP，衛生所護理師主動撥打視訊電話給照護據點的照服員，經由照服員的協助向長者做電訪關懷，探詢長者的健康狀態，或給予保健諮詢，或協助做視訊看診或到衛生所看診的掛號等，及時追蹤並關懷社區民眾健康，共同以智慧預防醫學的模式，提供永續、有溫度、可衡量和有效益的全人照護服務，公私協力共創共好模式，以達成最大社會效益和影響力，縮短偏鄉與城市間的時空距離。

南投縣與社團法人臺灣遠距智慧之愛公益聯盟合作，於13鄉鎮衛生所、巷弄長照站、社區發展協會及關懷據點等193站提供互動式視訊衛教課程，在短短3個月期間，已提供23,656人次線上衛教服務，使用健康量測設備執行遠距照護，執行初期先以醫療資源缺乏的山地地區仁愛鄉、信義鄉及偏遠地區的中寮鄉優先執行試點驗證，由公益聯盟帶領衛生所護理師手把手教導「醫生馬上看健康照護管理平台」及照護優活生理量測上傳操作，由生疏到熟悉平台使用，運用智慧照護的工作模式。

衛生所醫護同仁熟悉平台操作後，積極推展並媒合轄內據點及文健站等，逐步拓展布點於其他偏遠鄉鎮，如名間鄉、集集鎮、魚池鄉、國姓鄉、鹿谷鄉、埔里鎮，提供偏鄉居民智慧照護健康量測並即時連線監測，透過遠距照護系統平台快速追蹤及落實家人健康監控作用，服務迄今已提供10,804項次量測，監測到1,883項次異常數值，並已及早介入關懷及轉介，早期發現偏鄉居民健康問題，提醒民眾及早就醫，守護民眾健康。

就推動醫療暨衞生ESG的角度，導入企業ESG公益資源，協助建立永續具有靭性的健康智慧城市、完成保健醫療照護數位轉型，提升偏遠地區照顧據點的功能和效益，建立以人為中心的智慧保健醫療照護服務，在社會層面上有提供公平、平等和可及的醫療服務的責任與義務，如遠距照護及視訊衛教的執行，可提供偏遠社區民眾預防醫學照護服務，提升民眾就醫服務的可近性及方便性，降低民眾就醫交通及陪診成本，並降低碳排放，兼顧環境的維護，建立低碳永續健康福祉健康照護。

未來，南投縣若能獲得更多NPO公益團體的捐贈，將遠距照護普及於各個鄉鎮、社區據點、文健站、長照機構等，讓距離不再是距離，普及照護，不僅讓衛生所及照護機構端的專人觀察，主動關懷及建議，更將整合長者的家人共同分享照護的數據及責任，讓遠在異鄉工作的家人能透過遠距照護平台，共同關懷和照顧家中長者。再者，運用健康量測的數據，也能提供健康促進及預防保健方向規劃以改善健康結果。

衛生福利部近年也積極推動遠距醫療，由醫療法修訂、通訊診療辦法頒佈到偏遠地區遠距醫療建置計畫等，只是尚有許多議題須統整，如健保給付、遠距醫療科別、線上處方開立、藥物開立及配送等，皆須等待法令的修訂及鬆綁，病人看病型態的改變及接受度也需要一起努力宣導。在遠距醫療政策未完全鬆綁及建置完整前，南投縣除全力配合目前政府的遠距醫療規劃外，更積極與企業結合，共同推展遠距照護，以醫療在地化、照護社區化、救護即時化為目標，提升南投縣民眾整體健康。