讓醫療與教育平等陳宥達，展臂接住遲緩兒

20歲，正是揚帆待發的年紀，就讀醫學系，更將展開世人眼中的黃金人生。一位大三的醫學生卻在此時罹患甲狀腺癌，他曾經恐懼、曾經埋怨，最後勇敢走出陰霾，決心把握生命為偏鄉奉獻，搶救無數發展遲緩的孩子，為弱勢家庭點亮希望的燈。

他是陳宥達，北醫附醫家醫科主治醫師，今年33歲，投入公益多年，創辦展臂閱讀協會，募集上萬本童書，帶領醫護、學生和志工，深入全台偏鄉設立據點，在診間建立親子共讀模式。

鄉下小男孩的熱情助人最樂

「親子共讀就是醫師的處方箋，向家長和醫護人員推廣嬰幼兒閱讀，帶著孩子一起說故事、聽故事，可以刺激孩子的感官、語言和腦部發展。」一談起親子共讀，陳宥達年輕的臉上，有著滿滿的誠摯與熱切。

他說，世界衛生組織估計全球發展遲緩兒的比例約為6%至8%，但在台灣偏鄉，因為經濟落後、隔代教養和缺乏刺激等因素，幼兒疑似發展遲緩的比例高達20%以上，70%的家庭不曾有過親子共讀，47%沒有童書，因此他希望在最需要的地方撒下閱讀的種子，讓醫護成為閱讀的推手，突破偏鄉家庭的教養困境。

這樣的宏願，來自陳宥達骨子裡的熱情。他出生在彰化田尾，從小就是街坊鄰居眼中熱心活潑的小男孩，在人情味濃郁的鄉間，哪個同學朋友家裡有事要忙，他一定會出現在現場，當起義工小幫手。

「我常常到處去鄰居家做家庭代工，還幫同學家賣過章魚燒，我一直喜歡那種幫忙別人的感覺，看到別人有了成果、露出了笑容，是我最開心的事…」回想童年，陳宥達的語氣依然像個小男孩。

上了高中，他開始用功唸書，心裡隱隱有個念頭─幫助更多人，19歲的夏天，考進台北醫學大學醫學系，一面當新鮮人，一面兼家教存錢，只為實現下一個心願─參加醫療志工團前進非洲。

一年多後，陳宥達存夠八萬元，跟隨醫療公益組織台灣路竹會到了馬達加斯加。在馬達加斯加的窮鄉僻壤裡，他看到當地居民因為療資源不足，即使只是跌倒擦傷等小傷口，卻因為感染，進而引發難以收拾的的破傷風甚至敗血症。

陳宥達最難忘有一回，幫一個非洲小孩進行頭部傷口清創，竟然必須先清掉他傷口上的一群蒼蠅，再洗去層層污垢，才能展開治療，而受傷的小孩緊抿著嘴不哭不閙，彷彿這樣的傷口早已是生命中的必然。

當時大二的陳宥達心裡很痛、很震憾，「我一直問自己，還可以再多做點什麼？」兩周的非洲之旅結束後，他下定決心，這一生，從習醫到行醫，一定要幫助更多在困境中的人們。

罹癌教會我把握生命做想做的事

回台後不久，命運卻給了陳宥達一個考驗，他罹患甲狀腺癌，整整幾個月驚疑懼怖，最後他想起那個非洲的孩子，發現自己在醫療資源豐富的台灣已是莫大的幸運，一顆心平靜下來後更深思，人的生命有限，一定要把握時間去做想做的事。

接下來，他兩度開刀並接受放療，一面繼續學業，也不放棄行醫助人的心念，

直到一天，他看到花蓮門諾醫院創院院長薄柔纜多年前的一段話:「台北的醫生，到美國很近，去花蓮很遠…。」

短短十多個字，重重敲擊陳宥達的心，想起自己曾去過非洲當義工，也去過北醫大在美國、日本的姐妹校交流學習，卻從沒想過去花蓮，沒想過腳下的這方島嶼，有更多需要幫助的人。

「服務不必到天涯海角，莒光號到得了的地方，就有無數雙眼期盼著。」陳宥達在心中告訴自己，他許下承諾，留在台灣，把服務的腳步走進偏鄉。

就讀醫學院的最後一年，陳宥達因復發治療而需休學，因此決定走不一樣的路，參加北醫教授張耀懋發起、聯合醫學基金會舉辦的「史懷哲2.0青年偏鄉常駐計畫」，前進高雄的那瑪夏地區。

偏鄉診間裡的童書孩子的眼睛亮了

那瑪夏境內主要是原住民部落，陳宥達發現多數小孩有語言遲緩的現象，許多三四歲的孩子只能說有限的單字，而他不想只做旁觀者，也不想只當個蜻蜓點水般的短期駐點醫生，於是他把駐點時間從一個月延長為半年，更開始設法尋求解方。

他積極蒐尋文獻，發現2014年美國兒科醫學會發表推廣「兒童早期素養提升」的文獻，美國非營利組織「Reach Out and Read（ROR）」更發起診間親子共讀模式，預防幼兒發展遲緩的效果卓著。

於是陳宥達全力推動ROR走入那瑪夏社區，讓兒童早期素養與兒科醫療照護結合。他先製作衛教單，說服衛生所，在診間設置友善閱讀空間，提供童書，協助家長帶著孩子共讀。他還教家長們：「不是只說書裡的故事給孩子聽，而是要用童書和孩子對話，」醫師也同時可在共讀過程中，對孩子進行發展評估。

來自台灣各地的童書也送到了那瑪夏，陳宥達透過路竹會的伙伴協助募書，獲得熱烈回響，無數的愛心繪本進入偏鄉。他常常親自在診間示範共讀，拿著書一面說故事，一面問孩子「看到什麼？」「接下來會怎樣？」孩子總是專注的看著他、看著書，然後再思考和回答。

「這樣的過程一步步訓練孩子的表達能力，讓孩子有了改變，他們會說的句子和詞彙愈來愈豐富。」他說，很多時候，孩子豐富的想像力會大爆發，眼神愈來愈亮，回應愈來愈多，甚至指出書中大人看不到的地方，更讓家長和醫護人員驚喜連連。 陳宥達同時深入那瑪夏的社區家庭推廣親子共讀，許多的夜晚，靠著山區的月光帶路，他抱著一本本童書到弱勢家庭向家長宣導，常被人誤會「那個賣童書的推銷員又來了」，他也只是笑一笑，耐心解釋自己的初衷。

他曾在衛生所診間遇過一個三歲小女孩，口語表達和認知能力只有一歲，陳宥達跟著社工家訪後才發現，原來小妹妹的父母遠赴都會地區工作，她和四個兄弟姐妹，全靠阿嬤獨力照顧，阿嬤勉強只能做到「養」，沒有餘力「教」。

看著陳宥達拿出的繪本，不識字的阿嬤指著書封上的貓頭鷹突然說：「有人懷孕了！」進一步溝通後才發現，原來貓頭鷹是當地原住民女性懷孕時的守護神。陳宥達很驚喜，連忙拜託阿嬤，鼓勵她用族語與圖片跟孩子們講一些貓頭鷹守護媽媽和寶寶的傳說。

不久之後，阿嬤帶著小妹妹回到診間，小妹妹已進步到會說完整的句子，阿嬤眼中全是笑意，還問:「有沒有書可以再借我帶回去？」

家長冷眼拒絕「讀書沒有用啦」

當然，前進偏鄉也遭遇過很多阻力。陳宥達記得，他曾在偏鄉衛生所，遇過護理師看著一箱童書半開玩笑:「這裡的人不愛唸書，晚上很愛烤肉，你發的這些童書，會不會被拿來當柴燒掉了？」

還有深山鄉間的原住民爸爸在陳宥達家訪送書時，拒絕他進門，只冷冷的跟他說:「我們的小孩以後長大會做工就可以了，不必讀這些書。」

但陳宥達從不止步，他會設身處地先去了解對方為什麼這樣說，「是不是給的童書年齡不適合？」也試著了解原住民居民的心酸，告訴他們「讀童書不是為了孩子以後升學，而是孩子有了家長的陪伴共讀，成長發展可以更好更健康，還能培養他們做事和解決問題的能力。」

「我一直很慶幸這些年能深入社區，因為有了在第一線的觀察，才會有同理心，才真正能看到更多的問題，進而解決」。他說，不希望自己是一個只在醫院診間看報告的醫師，只會看報告卻不會看人，「這將永遠解決不了真正的問題。」

結束那瑪夏的服務後，陳宥達更決心全力投入偏鄉醫療與親子共讀，2015年底他遠赴美國史丹福大學進修兒童發展與閱讀素養，跟隨ROR創辦人祖克曼（Dr. Barry Zuckerman）學習，把「偏鄉醫療X親子共讀」的模式完整地引進台灣，希望為弱勢家庭的兒童翻轉人生。

從窮鄉僻壤的那瑪夏到人文薈萃的史丹福，陳宥達的心念始終一致，在美國的半年，因為學費和生活費很貴，日子過得很清苦，飲食住宿能省就省，但他奮力苦學，讀書讀累的時候，就會想起台灣偏鄉的孩子們，一個個埋首讀繪本的小小身影，還有那一雙雙盼望的眼睛。

創辦協會  各方資源湧入

學成回台後，陳宥達回北醫完成最後一年的學業，並選擇進入家庭醫學科服務。陳宥達說，從非洲到那瑪夏到美國，一次一次的經驗下來，讓他對社區有很強烈的使命感，家醫科是最接近社區的科別，可以深入偏鄉社區，關心每一個人。

2016年一畢業，他正式創立「社團法人台灣展臂閱讀協會」，帶著伙伴積極前往台灣各地的醫院、診所及社區，推廣展臂閱讀計劃（Reach out and Read-Taiwan），包括童書募集、招募候診區閱讀志工、辦理講座等。

根據天下雜誌報導，第三方機構進行SROI（社會投資報酬率）的調查顯示，幾年來，創造出的價值高達1:8.84，在全台60多個偏鄉據點設立親子閱讀區的軟硬體設施，讓候診間成為在地居民一起共讀的好地方。

展臂協會更把ROR的種子灑進了許多人的心裡。幾年來已在偏鄉舉辦了近百場推廣講座，讓9000多位醫護、幼教、特教人員和家長了解親子共讀的重要性，並教導他們善用童書來進行幼兒的發展評估。

為了幫助更多的孩子，陳宥達不只是醫師，更一肩挑起協會理事長的重責，不斷積累行政能力、推廣理念和爭取資源。他的熱情付出和奉獻感動了許多人，許多醫護人員與志工伙伴陸續加入展臂閱讀，醫界團體和民間企業也投入經費和資源，並協助募集童書，成為協會推廣親子共讀的最大助力。

辛勤耕耘的足跡，如今在無數角落開出繁花。包括宜蘭、新北、彰化、南投、嘉義等偏鄉的家長在診間試著拿起童書帶著孩子一起讀、一起說，原本不太會說話或反應較遲緩的孩子快速進步，讓家長們看見了共讀帶來的奇蹟。

曾有一位宜蘭的新住民媽媽，在衛生所門口拉著陳宥達再三道謝，告訴他：「我從來不知道講故事這麼有用，我兒子現在天天吵著要看書，講話講不停。」她說著說著眼角泛淚，臨走前更留下一句:「我現在要去圖書館借書給兒子看。」

望著新住民媽媽走遠的背影，陳宥達心裡很激動，公益的路雖跌宕艱難，但他不斷看到一個又一個弱勢家庭的改變和孩子的成長，創造了人生的希望，這也讓他更有動力繼續走下去。

另一方面，親子共讀的成效，已在幼兒學前教育和醫療照護領域形成共識，公部門開始重視。2018年，衛福部國民健康署正式把親子共讀納入母醫親善2.0醫院評鑑項目，各級醫療院所從新生兒室、診間到衛教宣導，都著手傳遞親子共讀的理念。陳宥達受邀擔任衛福部及教育部親子共讀政策諮詢專家、閱讀起步走選書委員，藉由政府的政策宣示，成為推動親子共讀的最佳助力。

2017和2021年，陳宥達兩度獲選為帝亞吉歐「KEEP WALKING 夢想資助計畫」得主，被評審認為是台灣土地上的夢想家，帶著努力不懈的勇氣和毅力，無懼前行，大步築夢。

2．0開跑 導入穿戴式裝置

然而，陳宥達完全不以目前的成果而自滿，他認為公益的路上必須不斷創新，方能走得更穩更遠。2021年他著手展開「展臂閱讀2.0計畫」，要導入說話計步器，利用大數據，更精準地測量和掌握孩子的發展。

2019年陳宥達赴美國波士頓醫學中心進修，學到美國醫界使用穿戴式裝置，分析兒童的語言環境，再依數據進行分析。現在他正計畫在親子共讀的模式中導入說話計步器，紀錄孩子聽到的語句詞彙、與人對話次數、語言表達的複雜度等等。

「一旦有了數據，就能分析幼兒腦部語言區的活化情形，以及後續語言分數、對談次數的關聯性，進而改善孩子的表達能力和腦部發展，可以避免因後天刺激不足而造成的發展遲緩。」陳宥達說。

除了孩子，協會還把服務目標擴大到銀髮族群。陳宥達說，這兩年他和北醫附醫的社區團隊深入新北市石碇服務時發現，當地社區家庭很多是隔代教養，因青壯年在都會區工作，石碇很多家庭只有老人和小孩，不但易導致幼兒發展落後的教育問題，老人失智的問題也易被忽略，因此展臂協會的另一個新目標是「老幼共讀」，把說話計步器同時用在老幼身上，讓孩子不會發展遲緩，讓老人延緩失智。

行醫v.s公益斜槓人生收穫多

「如果生而不能平等，醫療與教育一定要平等」，始終是陳宥達最堅持的信念。從一個醫學院學生開始，十多年來，他走了一條和多數醫師不一樣的路，但從不曾懷疑自己的選擇，即使世俗常認為醫生就是高收入族群，他也不曾想過當醫生是為了賺大錢。

「因為當年我就是從一個在那瑪夏的窮學生開始，公益的路走到現在，早已不會想什麼賺不賺錢了。」談起錢，陳宥達笑得坦蕩，眉眼中更是一派淡泊自在。

而且與其在乎賺錢，陳宥達認為不如多看看其他收穫。他說：「雖然付出很辛苦，但我一直做得很開心，因為這是我喜歡的事，而且收穫最多的是我自己。」

他常常會想，如果沒有走上公益這條路，自己的人生一定會少了很多精彩的際遇，少認識很多人，少學習很多，尤其是因為創辦和帶領展臂協會，他訓練出一身行政和領導能力，並有勇氣去承擔更多的壓力與責任。

陳宥達更以「斜槓人生」來定義自己選擇的路。他分析說，同時投入「行醫」與「公益」這兩件事，兩種角色相輔相成，「醫師的角色，讓我可以運用醫療專業，更有系統地去推動親子共謮；也因為推動親子共讀，讓我有機會投入更多的學習和研究，進而成為一個更好的醫師。」

更欣慰的是，經過了這麼多年努力之後，不斷地有人鼓勵他、幫助他、支持他，還有數以千計家長和孩子改變了，原本暗淡的人生有了光亮。

「看見改變，是我前進的動力。」33歲的年輕醫師說，想做的還有很多很多，未來的公益之路一定會有更多挑戰，但夢想和熱情，將永不停息。

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陳宥達
YU-DA CHEN, M.D.

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陳宥達，台北醫學大學家醫科主治醫師，台灣展臂閱讀協會創辦人兼理事長。

彰化長大的陳宥達考上醫學系後的暑假，當家教存錢去非洲馬達加斯加義診，回台後下了「想要解決社會問題，改善弱勢困境」的決心。畢業前夕發現自己罹患甲狀腺癌，感悟生命有限，有意義的事情最好立刻去做，不用在乎利益得失，自此積極投入偏鄉醫療。

長期身處偏鄉，觀察幼兒因父母長期在外工作，家庭功能失常易造成發展遲緩，故創辦台灣展臂閱讀協會，勸募童書並推廣學齡前親子共讀，獲社會廣大響應。