新竹分院

AI時代的科學寫作

OpenAI公司的ChatGPT軟體橫空出世,引發一波浪潮。ChatGPT能與人類對話,還能根據上下文進行互動,幫忙查找資料、整理分析,甚至撰寫商業郵件、專業文章與電腦程式。全球各界熱衷嘗試應用,討論熱烈,咸信為可能取代Google搜尋的革命性產品。

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驛動的心

公家機關的人事室,業務繁雜,包括甄審、考績、出勤、公勞健保與團保、人事歸檔、薪資發放、勞動法令等,機關裡的單位與職缺五花八門,實際進用人員時,仍需由跨部門委員會評核。公立醫院員工,護理人員占了一半,異動頻仍,需才孔亟,因而護理部門常單獨有人資單位。

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統計統計 通通忘記

醫學院裡,醫師養成教育分成基礎醫學與臨床醫學兩大階段,統計課程稱為「生物統計」或「醫學統計」,何時修課,各國不同。在美國醫學院,生物統計是基礎學科,與流行病學、公共衛生合占醫師執照考試第一階段考題4%至6%。台灣則與美國相同。

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家在山巒疊翠間

台北榮民總醫院新竹分院,背倚五指山,遠眺雪山山脈,層層山巒,直至大霸尖山。清晨山坳,山嵐氤氳,仙氣飄飄。7月15日星期五上午九點整,安寧居家療護團隊準時出發,這天要往山裡去,有兩位個案。在Google地圖與GPS導航都無用武之地處,一般人真的很難找到山區住家。

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七點三十 弦歌不輟

近幾年勞動意識抬頭,爭取限制工作時間,避免過勞,醫界亦不例外。起初衛生署2013年公告「住院醫師勞動權益保障參考指引」,明訂每週工時(正常班加在院值班)不得超過八十八小時,每日工時不得超過二十四小時(甲案)。顯然未能呼應年輕醫師訴求….

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孤單的醫師的醫師

一則關於專科醫師的老笑話:內科醫師懂很多、做很少;外科醫師懂很少、做很多;精神科醫師懂很少、做很少;病理科醫師懂很多、做很多,但總晚了一步。病理科醫師不直接接觸病人,透過觀察人體器官、組織和細胞的變化,可確定疾病診斷,猶如病人與臨床醫師的最後審判者,又稱為「醫師的醫師」。

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生命驛站

「推廣安寧療護」也是國軍退除役官兵輔導委員會的施政重點項目。1949年大陸風雨飄搖之際,六十萬大軍跟隨國民政府來台。國軍退伍後,由輔導會負責就學、就業、就醫、就養及服務照顧。對於榮民晚年時光,輔導會也竭盡心思,讓老有所終,尊嚴善終。

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老少咸宜的兒科醫師

醫學分科沒有一致的邏輯,有依表裡(內科、外科),也有依部位(眼科、耳鼻喉科)、系統(神經科、泌尿科)、功能(復健科、麻醉科)、性別(婦產科)或年齡(兒科)。男女好分,兒科病人的年齡上限是多少,各國不同,因時而異,不單是醫學與藥學問題,還牽涉法律與政治,大有學問。

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鄉道難

台灣地狹人稠,交通建設完善,各縣市也都有公車客運服務,以新竹縣山地尖石鄉為例,數十年前客運一天可有23個班次,現在只剩4個班次,車次變少,間距變長,也影響搭乘意願,惡性循環。民眾如果住在沒有或少有公車客運經過的社區,又買不起車、不會開車或家人沒空開車,出行依然是個大問題。

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偏鄉慘業

近幾年台灣醫界有所謂「四大皆空」現象,指以往四大熱門專科(內、外、婦、兒)招不足住院醫師,其中又以婦產科最嚴重,原因為工作時數長、常值夜班、易有醫糾、薪資不夠高。2009年時,王主任就曾撰文刊登美國婦產科雜誌:美國婦產科醫學會會,探討台灣婦產科醫師人力短缺的問題,稱婦產科為夕陽產業。

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