CPR

學校畢業後先當了一年內科醫師，這位病人是我剛到內科病房報到第一天，還在摸索新環境時就碰上的緊急狀況。記得接到護理師緊急通知我說，病人的血壓量不到，似乎呼吸已經停止，我從病房的另一頭緊急衝到現場，腦中還在搜索2到3個小時前，學長把這個病人交班給我時病人的病況…..

小田：「喂～是老何嗎？我是檢傷小田啦。」老何：「小田，又有小病人要進來嗎？」「不是耶，檢傷這裡有一個大概二十幾歲的女生，她說要找小兒科醫師。」「你沒跟她說我們兒科只看到18歲嗎？」小田：「有啊，但她說她不是要看病，卻不願透露原因，只是想找急診小兒科醫師，你能過來看看她嗎？」

新竹轉來一位嚴重外傷的年輕人，在急診就已經呈現腹內出血性休克，我立即安排了手術。正常程序應該在麻醉科醫師監控與麻醉之下，盡快打開腹腔完成止血。然而當病患一推進手術室，準備程序剛要開始進行時，心跳停止了。想必是失血量過多，手術根本來不及進行。麻醉科第一時間跳上去CPR….

「拿開胸包來！準備開胸！」我回頭向護理人員下令。「開胸？」住院醫師有點疑惑。「對，腹腔在流血。急診開胸的目的是把主動脈夾住，或許能夠控制血不再流進腹腔裡，出血控制住再搭配輸血與CPR，可能還有萬分之一的機會。」這是外傷醫療的極至處理，醫學文獻上提及成功率極低，但萬不得已時可以一試。

「學弟，你也戴手套去排隊，在CPR。」學長把我拉上，我手忙腳亂地套上防護裝備，跟著人們排隊到床邊急救。主治醫師也在裡面，臉色凝重地看著急救中的眾人。我後來才知道，此時已經壓了半小時以上，病人甦醒的機率已經微乎其微；但陪病的家屬就在一旁，不能那麼快宣布放棄。