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當時我們並不知道那是轟炸或是家裡什麼東西爆炸了。我們只聽到了很大的聲音並感覺到房子在震動，我看到自己的手被炸斷，就這樣掛在我的手臂上。因為當時是齋戒月，所以家族成員們都待在一起。房子的部分已被炸毀，我兩個表親被炸死，另一個親戚則成了身體殘障….

對於病人或家屬，要求在診斷書上增加非專業醫療的文字，基本上只要不違法，我都已經習慣見怪不怪，不外乎是要有「手術」」、「休養」、「不宜xx活動」之類。縫傷口不能只寫「傷口縫合」，一定要有「傷口縫合手術」。（到底多兩個字「手術」，對給付有沒有幫助？又或者什麼樣的治療算是「手術」？）

2019年全美竟多達530萬名青少年使用電子煙。更不幸的是，同年8月開始一連串的「電子煙相關肺傷害」通報事件，直至2020年2月止，美國官方共通報2807位住院確診病例，半數以上住進加護病房，其中逾八成為35歲以下年輕人，最終68人死亡。

Scoop and run. 外傷病患轉診的基本原則。意思是如果我沒有辦法提供後線的治療，即使第一時間送到我的醫院，那也不要做太多。基本的生命徵像維持，確保轉送途中的安全，就快點讓病患轉到下一家醫院。做太多不僅沒辦法改變病患狀況，甚至會延遲轉診時機。

「我思，故我在。」這是一句人人琅琅上口的千古名句，談的是人的價值在於思考，因為思考所以存在。週末有一場學術演講，談的是醫學研究的心得。過去我有非常多次學術演講的經驗，多半是針對我寫過一些論文的主題，會提到每篇論文的內容、結果與臨床應用成效。純粹講「心得」的演講倒是不多。

大部分的病人或家屬並不具備醫學專業背景，即使醫療團隊盡量用淺白的方式來說明，也很難在短時間消化大量的專有名詞與相關醫學資訊，更何況是面對威脅生命的癌症，光聽到癌症二字腦中就亂成一團。回去之後親朋好友可能又提供了更多的意見，這些狀況都會讓病人與家屬陷入更大的抉擇困難。

這片沼澤森林佈滿溪流，小路狹窄顛簸，樹枝和植物長得很長，劃傷我的手臂，時不時就有樹幹擋住去路。或是只有一座由樹幹搭成的橋，一次只能通過一台摩托車。途中，一位婦女走向我們。當她聽到我們的疫苗接種活動時，她淚流滿面的說她的五個孩子死於麻疹，並懇求我們為剩下的孩子接種疫苗。

「好的，讓我們去看看你的病人。」 一名開放性骨折患者的傷口很大，雙腿接受負壓引流。這孩子情況相當穩定，但病情嚴重。我們與孩子的父母交談，詢問他們是否想要進行醫療撤離。 第一位母親說：「我希望我的孩子獲得醫療撤離，我認為這是我孩子保住雙腿的唯一機會。」孩子看著我們說：「我想再走路。」