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台灣地狹人稠，交通建設完善，各縣市也都有公車客運服務，以新竹縣山地尖石鄉為例，數十年前客運一天可有23個班次，現在只剩4個班次，車次變少，間距變長，也影響搭乘意願，惡性循環。民眾如果住在沒有或少有公車客運經過的社區，又買不起車、不會開車或家人沒空開車，出行依然是個大問題。

目前因高齡化及少子化，家庭成員常因照護人力不足，或是工作繁忙及無法兼顧照顧者的角色，而選擇聘僱外籍照顧者協助，且今日住院病人的陪伴者，多數已從昔日的家屬轉換為外籍照顧者，況且近年來因嚴重特殊傳染性肺炎(COVID 19)疫情，更突顯外籍照顧者勞動力的稀缺，其角色彌足珍貴。

「 即使治療不成功，家屬依然感謝你。」今天聽了一場前輩的演講，除了他的研究歷程、臨床工作歷程之外，他的投影片上有這麼一句話，這是前輩的終極追求。我深深地被這句話給感動，能夠做到這樣的境界，那真的是醫療這門藝術的極致。

近幾年台灣醫界有所謂「四大皆空」現象，指以往四大熱門專科（內、外、婦、兒）招不足住院醫師，其中又以婦產科最嚴重，原因為工作時數長、常值夜班、易有醫糾、薪資不夠高。2009年時，王主任就曾撰文刊登美國婦產科雜誌：美國婦產科醫學會會，探討台灣婦產科醫師人力短缺的問題，稱婦產科為夕陽產業。

有位將近五十歲的中壯年男性，因長期酗酒導致酒精性肝硬化，時常因反覆性腹水及雙下肢嚴重水腫而住院，向他及家屬衛教需要限制鹽分而且要戒酒。雖然口頭上說好，但病人本身住院期間飲食還是沒有按照醫囑，由家屬從外帶重鹹重口味的餐飲…

電梯裡只有我和另一個男子，男子拿著手機大聲講話：「我跟你講！醫生說什麼都不要聽！叫你簽任何文件也不要簽！」可能是意會到自己講話太大聲，電話放下後他尷尬地對我笑一下：「我媽住院啦！醫生講什麼他都聽不懂，我怕他被醫生騙，結果開了不需要開的刀，還是買一堆自費的東西….」

「林醫師，總院急診說有個病人自殺風險高，但他不願意住院，等一下他們會打針鎮定後送過來分院，辦理強制住院。」問之下，初步知道病人只是憂鬱症，最近一個情感事件後的自殺企圖與行為，似乎不符合精神衛生法中嚴重病人的定義，而病人又拒絕住院，這樣打針讓他睡著送來強制住院實在不妥…

醫療財團法人台灣血液基金會發出新聞稿，呼籲民眾踴躍捐血。全台血液庫存量僅剩3.4天，創下今年新低，尤其急缺A型與O型血。一般情形，血液庫存量要維持在7天以上較為安全（綠燈），4至7天為偏低（黃燈），4日以下即是危急（紅燈）。

台灣已進入高齡化社會，雖然醫學進步使平均壽命延長，卻有不少人是處於臥床、失智或失能的狀態。另一方面，婦女生育數目降低，總人口為負成長，工作人口的扶養負擔加重。這些反應在參與「預立醫療照護諮商」民眾的主要動機上：預作生命末期安排，避免身心痛，並減少晚輩的決策壓力與經濟負擔。

不同於每週一次固定看診的特約醫師，locum醫師並非該醫療機構的正式員工，而是臨時從院外來支援，執行請假員工的工作。醫師請假原因多為年度休假、病假、產假、進修，甚至離職。通常診所或小醫院較有代班醫師的需求，可想而知，單人執業的診所需求較大，而偏鄉診所較難找到人選…