加護病房

請原諒我的直接。醫病溝通一直是門學問，甚至是藝術。我在學醫的時候，常被教導要婉轉地讓病患與家屬瞭解病情，不宜用太直接尖銳的字句刺激家屬。所謂的「刺激」，當然不是挑釁或與家屬吵架，而是用很直接的方式來說 …

其實在文章裡講自己多累、工作多辛苦，是一件滿無聊的事，既然這是我選擇的工作，做就對了。而且這也就只是一份工作，剛好這份工作就是救人而已，也沒什麼了不起的。因那天值班不能離開醫院，所以史迪普帶彼得水來醫 …

「雖然他才幼稚園，因為都在化療，抵抗力不好也沒上過幾天學，但有一次他似懂非懂地哭著跟我們說，拜託救救我，我會很聽話，配合打針，我不要死掉，我想要長大，我不要跟爸爸、媽媽分開……所以，即使醫療費超出我們 …

「人好好的進來，怎麼會越醫越差？」家屬邊說，邊偷偷的按下了手機的錄音鍵，他不知道的是，其實，醫師早已經察覺他的舉動，並且啟動了防衛醫療，從此醫病雙方進入諜對諜的模式。明明醫病雙方，都有著共同的目標，就 …

一個脾臟撕裂傷的年輕人，從其他醫院轉送來我們這。我看了一下病患資料，「目前狀況還算穩定，持續觀察就可以了，請問你們為什麼轉過來？」年輕人很自在地在床上滑手機，我問站在一旁的父親。「我們那天一受傷，醫院 …

馬偕兒童醫院兒童重症醫學科主任，新竹馬偕紀念醫院兒科創科主任。一診掛號曾達上百人，現在則是一位沒有門診的醫師，專注在新生兒、兒童加護病房用心照顧孩子十多年，以一個媽媽的身份，陪伴家屬們走過快樂與悲傷。 …

前幾天值班時，一個小朋友總在病房裡跑來跑去。一會兒在護理站跳上跳下、一會兒用病房的電腦畫畫，我一直以為那是某位護理師的小孩。直到他跑進醫師室，看到我正在和入院病摘奮鬥著。「你在上班嗎？」他天真無邪地盯 …

讓人心痛的是，有時活下去是如此艱難的事。昏迷指數三分是最重度的昏迷，眼不會睜、口不發聲、肢體毫無反應。每分鐘心跳低到四十下的他，在深度昏迷之中，竟驚人地挺過兩週，撐到孤苦伶仃的妻小終於有了活路──原來 …

剛升上主治醫師的第一年被指派到內科加護病房擔任專責主治醫師，那時候年輕充滿不服輸的傻勁，每一位我照顧過的病人都是用生命教導我的老師。七月暑假剛開始時，急診住進來一位31歲年輕人100多公斤的小胖，因為 …

「拿開胸包來！準備開胸！」我回頭向護理人員下令。「開胸？」住院醫師有點疑惑。「對，腹腔在流血。急診開胸的目的是把主動脈夾住，或許能夠控制血不再流進腹腔裡，出血控制住再搭配輸血與CPR，可能還有萬分之一 …

「病人的胃破了一個五公分的大洞，我本來想直接修補，但是洞太大補不起來，而且病人狀況也很不穩定。」「破洞有五公分大，恐怕真的不好補，有可能要把部份胃切除，保留組織較好的部份。」我說了自己的看法。「我同意 …

有朋友問我，是否曾經遇到過靈異事件。當然有，只是我粉專的調性是不談怪力亂神，所以從來沒講過相關的故事。前幾天半夜開了一台刀，手術結束時我已經筋疲力盡，蹲在手術室外的牆邊喘口氣休息一下，我只是不經意回頭 …

「EMT通報有重大外傷，機車騎士意識不清血壓量不到！預計五分鐘內抵達」是熟悉的專科護理師通知我速速到急救室準備！我快步走入已淨空備戰的外科急救室，急救區的生理監視器及超音波已開機，氣管插管工具已備妥， …

母親說她做了一個夢：「我躺在床上。心情格外輕鬆，一群人從我身旁走過，微笑，碰我的肩膀，握我的手。我熟悉每個人的面孔，他們看起來很健康，一切都很好。事實上他們已經一一過世，但我一點也不害怕。尤其是我的媽 …

幾年前的一場車禍，一位腳踏車騎士被撞得肚破腸流，又被輾斷一條腿。我幫他的肚子開過好幾次刀，把出血控制住，做了暫時的人工肛門造口，解決了腹膜炎造成的感染；骨科醫師也幫他清創好幾次，最後不得不還是截肢了。 …

「他一星期前得了感冒，但呼吸困難已經三四天了。硬是要工作，拖到現在。他不相信任何醫生，堅持要看你。」李醫師對病人說：「我不能幫你呼吸，你必須到大醫院急診。你要聽太太的話， 不要再跟她吵了。」病人以發紺 …

「學弟，你也戴手套去排隊，在CPR。」學長把我拉上，我手忙腳亂地套上防護裝備，跟著人們排隊到床邊急救。主治醫師也在裡面，臉色凝重地看著急救中的眾人。我後來才知道，此時已經壓了半小時以上，病人甦醒的機率 …

「我們會先觀察至少3天，看看腦幹的功能是不是都沒辦法再恢復了。如果是的話，我們一定會盡全力幫助你們完成這個心願。」我這樣告訴媽媽。「如果做出器官捐贈這個決定，面對到其他親友的不同意見，就請他們全部來一 …

「她以前都沒有說過啊！我們怎麼會知道她想要怎麼樣啦？」姐姐語帶哽咽、激動的說著。『不然，我們搏杯（擲筊）看看，直接問媽媽好不好？』看到病人胸前掛的平安符，又想到我之前有讓他們使用過符水，我突然就冒出了 …

隔天，老先生的孩子又來了，說要撤銷DNR，說他們有去請教過律師。律師告訴他們，如果簽了DNR 就等於是主動「放棄急救」，未來要提告醫師或醫院時，就會非常不利。我向他們解釋，並再三確認他們的想法：『撤掉 …

練習把每一件事都賦予正面的意義－我試著把每一件自己想做的事，都賦予正面的意義，這樣在進行的過程，才會更快樂。這是我多年在ICU 重症醫療現場，面對無數次生死，所學會的事，我樂於和每一位讀者分享。 無論 …

護理師告訴我，這病人是遊民，沒有家屬 ── 更正確地說，我們不確定他是否有家屬。他是以遊民身份入院，但入院後家屬從未出現。其中一位護理師立刻去查找他的基本資料，也撥了電腦記錄的聯絡人電話，但不是空號， …

「醫生，你覺得我父親的問題，什麼時候會好？」某次門診回診時，傷口又冒出一些分泌物，病人的兒子皺了皺眉頭，趁他老爸離開診間後私下問我。「有沒有可能，再開一次刀，把壞掉的腸子徹底切掉？」