憂鬱症

古人解憂療鬱帖

情緒是由腦部所管控,憂鬱時,大腦中會出現怎樣的變化呢?憂鬱症(major depressive disorder)作為一個精神科疾病,顯示出了大腦真的有些變化,不論是從腦部的影像學來看,還是從生理藥物治療的效果來看,都能證實這點。

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乳癌奇蹟治癒:乳房再造權威鄭明輝乳癌完全康復指引

乳癌多年蟬連台灣女性癌症發生率第一名,每年新增約16000名以上乳癌患者。面臨可能失去乳房的不安,更有高達1/4以上的乳癌患者會罹患憂鬱症。赴美專攻顯微乳房重建技術的鄭明輝教授能在一次手術中完成「切除患側乳房、立即重建、調整對側乳房」,不但治癒了乳癌造成的生理創傷,也讓患者恢復自信。

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和安行五十年──守護台灣民眾健康的隱形翅膀

和安行的歷史與台灣藥業發展息息相關。尤其台灣自1982年開始推動GMP,醫藥界經歷了一段改革期。創辦人盛維恩站出來邀集同業,籌組「台北市西藥代理商業同業公會」(後來的「中華民國西藥代理商業同業公會」),提高行業水準、增進同業交流,更積極與政府溝通,維護業界權益並促進發展,為眾人發聲。

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空橋上的少年

張朋城,一名十七歲的高中生。他的病歷上被這樣寫著——懼學。蔡伯鑫,一名熱愛旅行的年輕醫師。總是符合眾人期待、看似順遂的他,在即將成為主治醫師前夕,決心離職。他們各自迷失在某處,各自嘗試尋找某個足以免於恐懼的出口。直到他與他相遇,世界開始翻轉……

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強制住院與否?精神科醫師的兩難

「林醫師,總院急診說有個病人自殺風險高,但他不願意住院,等一下他們會打針鎮定後送過來分院,辦理強制住院。」問之下,初步知道病人只是憂鬱症,最近一個情感事件後的自殺企圖與行為,似乎不符合精神衛生法中嚴重病人的定義,而病人又拒絕住院,這樣打針讓他睡著送來強制住院實在不妥…

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雖然沒有答案,但我會繼續努力

在精神科住院醫師的訓練過程中,反覆學習到的是診斷性會談的重要。儘管生物精神醫學已有長足的進展,精神科醫師要做出診斷,主要仰賴的仍是會談,透過與病人的互動來收集資訊、仔細推敲,並擬定後續的治療計畫。換言之,雖然有診斷準則的存在,但診斷的「工具」,正是精神科醫師本身。

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大腦修復術:一本書教你如何應對憂鬱、焦慮、強迫症、

拖延、社交恐懼、注意力不集中等精神困擾,

幫助你平衡生活壓力、提升工作表現

出門忘帶鑰匙,可能是大腦的記憶力出了問題;看書總是跳行,聽人說話經常走神,可能是大腦的注意力出了問題;工作上絞盡腦汁也想不出好點子,可能是大腦的創造力跟不上工作需求;年紀大了,說過的話轉眼就忘,可能是你的大腦衰老了;睡不著覺,或者剛睡著就遇到了所謂的鬼壓身,你可能正在經歷睡眠障礙……

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李明濱

MING-BEEN LEE, M.D.

台灣精神醫學拓荒者,一生倡議並實踐心身醫學,推動精神病去污名化,現為台大醫學院名譽教授,台灣自殺防治醫學會理事長、全國自殺防治中心主任。率領團隊打造「心情溫度計」,串連基層診所建立起憂鬱症防護網,扭轉國人對精神疾病認知,讓憂鬱症患者及早被發現,推動人人是守門人理念,2010年終於讓自殺跌出十大死因之外。

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人文關懷,就是把病患當成一個「人」

李明濱,自殺防治的守門人

2001年,李明濱成立了台灣憂鬱症防治協會,目標是建立「憂鬱症防治照護網」。「當時台灣很多憂鬱症患者沒有就醫,80%的自殺死亡個案,在過世前一年雖然曾經到醫療診所就診過,但只有50%看過精神科。」李明濱感慨,「我推動自殺防治,不只是搶救生命,而是為了建立人文關懷的醫療環境。」

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慢性焦慮──焦慮,是過往未曾處理的生命創傷

「你怎麼不乾脆去死啦!」當我強迫症最嚴重的時刻,家人對我說了這句話。我從小容易焦慮不安,每一件小事都會思考很久,縈繞在腦海中,揮之不去。上了高中後,強迫症開始明顯地困擾我,自覺不斷重複同樣的行為,卻停不下來。我對自己的價值感落至谷底,對生命的盼望,也是。因此也同時伴隨嚴重的憂鬱症。

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病至安靜無聲

嚴重憂鬱症個案可能缺乏與人說話的動機以外,思覺失調症的負性症狀裡頭,也包括了話語貧乏(alogia)一項。不動,不說話,活著植物般的日子,一天一天像是葉片往下掉。時常看到他們在椅上坐著,盯著大廳裡的電視,眼神卻聚焦在更遠的地方;像是什麼都看到了,又彷彿什麼都沒看…..

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精神健康服務不是只有「瘋子」才需要:四位患者的故事

「我老是覺得頭很緊,我快要『瘋了』。我會聽到聲音並自言自語,我對每個人都充滿懷疑,我有妄想症狀,無法再工作了。我受疼痛和視力模糊等身體症狀所苦,於是開始尋求幫助。而有人告訴我,我只是眼睛有毛病。」阿比蘭去找靈療師接受治療,他接受了多次電擊療法,但沒有奏效…..

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賴德仁

TE-JEN LAI, M.D., Ph.D.

中山醫學大學前校長,台灣精神醫學會前理事長,德仁診所院長。致力於推動憂鬱症與精神病去污名化及失智症的友善職場與社區,組織台灣憂鬱防治聯盟,協助辦理「腦的美麗境界」等一系列精神衛生展覽與講座,退休後開辦德仁診所,並積極推動失智症預防,繼續在前線守護民眾的精神健康。

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我目所及,皆是菩薩

賴德仁,溫暖擁抱精神病

「對精神病患來說,他們最需要的不是一句『想開點』,而是友善的社會環境跟穩定的治療。」為了讓大眾正確認識正確的觀念,賴德仁透過一連串的展覽來向社會溝通。透過消除歧見,由醫院與社區的通力合作讓患者融入社會的運作,才是根本的解決辦法。

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最珍貴的禮物

這年頭誰還讀書啊?起初李醫師把它擱在床頭,看也不看。偶爾在幾個失眠的夜晚,李醫師無聊拿起來翻翻,竟欲罷不能。病歷上看不到,他也不曾聽聞,王老太太的母親自殺身亡。她自己曾罹患嚴重的憂鬱症,在另一家醫院住過很長的一段時間,甚至接受電擊治療 。那段暗淡的歲月,什麼事情都是灰色的。

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柳阿姨的金牌

「每一次抽血檢驗都像在考試一樣。若白血球不夠就不能化療,要再延後幾天,這些對我來說都是打擊。」阿姨回想起自己以淚洗面的那些日子,晚上身心俱疲卻無法成眠,每次回診都十分不安,等待醫師宣判她的指數是否又惡化了….

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