醫病關係

份內之事

「今天是我生日呢! 我的女兒會來看我唷。」 眼神閃爍著欣喜。「生日快樂!」李醫師替她開心,但心頭一陣酸楚。王老太太住院那麼久, 大部分的時間都是一個人 。恨自己沒時間陪她多聊。

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消弭醫病的鴻溝

蘇軒,打破框架的魔人醫師

絕大多數病人不一定有什麼大病,真正的問題反而是「焦慮」。但去了醫院看診,醫生只能給妳三分鐘,再來就是開藥叫妳回家吃,妳還是滿肚子問號,焦慮依舊。「我不一定會提供什麼新的治療方式,但在這半小時裡,妳會更了解自己的身體,為什麼會發生這樣的問題,怎麼治療,或是學會如何跟它和平共處。」

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8分鐘

能說什麼呢?當你活到這把歲數, 年高德劭又財力雄厚, 自然就會想要主導一切吧。平常,李醫師盡量約他在門診的最後一號 ,後面沒有人等, 讓他暢所欲言。 通常會超過20分鐘。當王老先生把他的筆記本拿出來 , 逐條發問時,李醫師會閉起眼睛 ,心思飄到別處….

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小病人的擔憂

「 醫生 ,你聽我的心臟會不會有時停止跳動, 過一陣子才又開始跳? 」孩子的臉變得嚴肅:「例如人死掉的時候,心臟怎麼辦? 它去度假了嗎?」我摸摸孩子的頭, 微笑告訴他說:「我的心常常去度假 。可是心臟可從沒有停止跳動過喔。」

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林思偕

SYH-JAE LIN, M.D.

喜愛書寫,在將故事轉化為文字的過程中,會站在不同人物的角度去思考、同理,並透過寫作來整理自己的心情,找到自己人生的價值與意義,並在下次遇到類似的狀況能處理得更好。 用兒科醫師敏銳的觀察力看透人生百態,著有《我願與你同行》。

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地獄

電腦上的待診病患名單一直增加中,每看完一個,名單上又增加兩三個…沒有人有時間停下來喘口氣。「我已經等了很久!都沒有醫生過來看我!」一個坐在輪椅上的大叔,忍不住向我們大吼,看起來應該是骨折了,可是比他嚴重需要先看的病人很多。

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書寫的意義

二十幾年前在美進修時一次劇烈的咳血,我引以為傲的年輕肉體出現裂縫。我想停下手邊工作, 搭機返台。 一位善心的醫生細心診治我, 並充滿悲憫的說:「 你這種情形,上飛機也危險。」

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好日子與壞日子

我握著他的手,看著他喘。 他說: 「你最好趕快做點什麼, 我快死了。」 上氣不接下氣。我情急之下: 「老伯,我知道您的感受, 您會沒事的。」 其實我不知道他的感受, 我也不知道他能不能活到明天。 我只是虛張聲勢….

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成為牙醫師的Tina

阿玉帶著孩子住進林口長庚,卻發現開刀房前滿滿貼著的病患名牌上,寫的開刀醫師的名字都是羅慧夫,好像沒有很多人認識陳昱瑞。她忍不住擔心:「是不是沒有為小孩找到最好的醫師?」「可是等小孩開完刀推出來,我馬上就放心了,那些線縫得真細啊!說有多漂亮,就有多漂亮!我們真是找對好醫生了,他是藝術家!」

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還我本色:陳昱瑞顱顏外科40年與12篇顱顏天使的故事

每個生命誕生都是奇蹟,但老天造物中,難免有疏忽,尤以天生顱顏畸形的孩子,令人心疼。所幸外科醫師以巧手與智慧,悉心重建孩子的外表、自信與孩子的笑容。
本書不僅提供民眾對於顱顏手術專科的認識,醫療人員也能獲取寶貴的專業知識,了解如何建立良性的醫病關係,書中案例多是長期追蹤的成果,更是彌足珍貴的醫學資料。

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拚到最後一刻,是對生命的最大敬意

傅志遠,刀尖與筆尖之間

他們師徒兩人就在急診室簡陋的環境裡開胸、拔刀、縫合,短短一個多小時,擔任助手的傅志遠親眼看著儀器上的病人血壓上升了、心跳恢復了,隔著手套,他強烈感受到病人的心臟開始奮力跳動,彷彿在吶喊「不要放棄我」。
「那一剎那,我非常非常感動,原來外傷急症外科可以拚到這種地步!原來只要醫師不放棄,生命就一定有希望、有機會。」

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傅志遠

CHIH-YUAN FU, M.D.

傅志遠,長庚醫院外傷急症外科主治醫師,知名醫師作家。
因熱愛挑戰且憧憬外科的專業而跨入急重症外傷醫學。在快速來去的醫病關係與高壓緊湊的工作環境下,用冷靜的雙眼與火熱的心,書寫下生死之間令人省思的故事。

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接生的手,創作的手

林錦義,用「美」迎接新生

「嬰兒剛出世,就被周遭環境嚇哭了」,「優美的環境,才能讓醫師更融入工作環境中,求診者與家屬得以放輕鬆。」浸淫藝術世界,讓林錦義領悟,醫療可治療病友的身體,藝術則可協助人們超克困境,兩者殊途同歸、相輔相成。更認為「獨樂樂不如眾樂樂」,陳列在醫院的藝術品也不怕別人觸摸,就算留下一些痕跡,他也視為「歲月的印痕」。

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林錦義

CHIN-YI LIN, M.D.

林錦義,台南市璟馨婦幼醫院院長。中年後開始投入攝影、繪畫等藝術創作與收藏,並將醫院空間妝點得猶如美術館,讓求診者與家屬都可親炙藝術珍品。
接生過近二萬名新生兒,用同一雙手將生命降臨的強烈能量化為藝術作品,傳達生命的循環與感動。

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腹水阿姨

確認引流不會造成轉移後,再次抽了腹水送驗,確實發現惡性細胞的存在,判斷為腺癌末期。只是阿姨無意間的一句話,讓學長嚇了一跳:「你昨天來看我的時候臉色不好。是不是報告出來了?」

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吳麥斯

MAI-SZU WU, M.D.

吳麥斯,雙和醫院院長,台灣腎臟醫學專家。台北醫學院時代曾擔任橄欖球隊隊長,率隊奪得兩次全國盃亞軍。於台北醫學大學推廣橄欖球教育,於U19世界賽創下佳績。加入台灣無惑橄欖球隊,至今仍與年輕時的隊友一起在球場上奔馳。

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林育靖

YU-CHING LIN, M.D.

林育靖,嘉義基督教醫院家庭醫學科、安寧居家療護專科醫師,知名作家。
著有《天使的微光》、《天使在值班》、《母親牌便當》。

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其實你不必這樣

「你如果需要我幫忙的話,可以好好講,不需要這個樣子!」惱羞成怒的太太很激動:「你哪有幫我的忙?你把我推來推去!」

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Day off、安寧與VIP

白天安穩的病人們,入夜後幾乎是輪番失火:某床高燒、某床開始喘、某床腹痛找不到原因⋯⋯學姊跑來跑去安撫病人,眼睛癢的睡不著的血氧太低的,一會兒抽動脈血、一會兒重放foley,只是在一旁協助的我,似乎也沾上了膿尿的氣味。

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貼近患者生活,才能治好疾病

張德明,在診間點亮溫暖心燈

「好的醫生要和病人共同的語言,要有同理心。」張德明說,醫生不能高高在上,「你如果不能貼近他們生活,就治不好他們的病。」就像他不隨便跟病人說「回去要好好休息」,因為他深知很多病人做的是勞力工作,賺的是辛苦錢,「休息」對他們來說是最不得已的選擇。「要讓病人知道,我和你們是一國的!」張德明說得很篤定,臉上閃過一抹溫暖的微笑。

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張德明

DEH-MING CHANG, M.D., Ph.D.

張德明為台灣知名風濕免疫專家。三軍總醫院、台北榮民總醫院前院長。
著有《醫中有情:臺北榮民總醫院院長張德明的行醫筆記》分享在診間與患者互動的點滴,並為病友設立張德明風濕病圖書館粉絲專頁,讓醫療與關懷走出診間。

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臨別遺憾

「醫生,你覺得我父親的問題,什麼時候會好?」某次門診回診時,傷口又冒出一些分泌物,病人的兒子皺了皺眉頭,趁他老爸離開診間後私下問我。「有沒有可能,再開一次刀,把壞掉的腸子徹底切掉?」

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醫中有情:臺北榮民總醫院院長張德明的行醫筆記

伸手緊握住老太太右手,希望傳給她溫暖和安慰。女兒哭得放肆,這才明瞭她平日的多言是豪邁的個性和滿滿的親情,自己沒體察到這層,反而單純的顧怨其話多。旁邊人提醒她要多所節制,以免悲傷的氣氛更刺激了老人家。看她倏忽撇著淚花閃身於後,真是令人動容的乖順。

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台灣真的很好!

「台灣有很多人,不瞭解國外,一直看外國,看美國、看中國大,看台灣小。(這是他的原話)我覺得不可以這樣!我是一個音樂家,之前在很多城市表演過,去過很多地方!最後選擇住到台灣,因為台灣真的很好!」

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洪建德

CHIEN-TE HUNG, M.D., Ph.D.

洪建德,尹書田診所診所新陳代謝科醫師,為知名的糖尿病專家、人文醫師、藝術家、作家。
合併東西方人文,以侘寂美學融合「美食醫禪一味」,經營糖尿病心法、人文人、藝術家專頁,透過網路分享正確知識守護病友。

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薄弱的信任感

「不用講那些有的沒的!三天前的事情我不追究,你現在補救好就好。」
我又跟他說明「三天前急診沒有做錯」、「我現在不是來補救之前的錯誤」、「病情本來就是持續進行的」…..家屬雖然接受了我手術的建議,但顯然對先前急診的處置仍充滿了不信任…

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為什麼諮商師不給我答案就好

電影裡的心理諮商師常說著各種大道理來為案主解惑,看似直接又浪漫的諮商過程,在真實世界中卻讓人只想問「為什麼你不直接告訴我該怎麼做就好了呢?」事實上,諮商師在過程中扮演著各種角色,藉由諮商的過程中讓個案可以更了解自己完整的樣貌,進而能夠更有效的處理自身的問題。

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眼前的少年,還是最初那張臉

李兆麟,唱入心底的處方

醫院主要是治病,較少提供個別的健康資訊。李兆麟則是從生理功能角度著手,透過個人化的檢測評估與諮詢,給予量身訂製的非精準治療調理療程。
而沒有緣分來診所的人,他便希望透過「創作動聽的旋律及正能量的歌詞加上柔和的歌聲。」幫助他們情緒得到舒緩,讓心靈得到療癒。

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我希望病人在騙我

我始終相信,醫師和病人之間是有緣份的,有緣我就盡力治療,無緣我也祝福他順利康復。我希望他說沒錢治療或是寧願吃中藥也不要開刀都是騙我的,因為當今健保已經把非常高的醫療費用壓到不可思議的低,但若連最低金額都拿不出來,這人生也未免太苦…

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無法拒絕的拒絕

「拒絕」這件事,不見得一定得劍拔弩張,我雖然客客氣氣,但是態度很堅定。堅定的態度,來自於醫療品質本身。如果醫療的部份搞得亂七八糟,當然就必須對病人的要求妥協,甚至會被予取予求。

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這裡沒有英雄:急診室醫師的COVID-19一線戰記

那天,太過年輕的我,與負責監督我的主治醫師拍桌子對吼。
「您就這樣把病人送到專責病房,上面人手這麼不足,不一定會照顧啊!不插管,您難道要讓她現在就死在我面前嗎?」
主治醫師一摔手機,帶著滿腔的狂怒指著我的鼻子—這是一向溫和的他第一次這樣對我說話──「妳現在插管,她上去一樣死在病房裡!腦子清楚一點!」
我氣得換氣過度。還想再爭,微微轉頭,卻看到了資深護理師的眼神。

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