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不間斷的愛,守護不息

刁惠恩,25年如一日的醫療守望者

by 有故事 編輯部 2024-08-29
by 有故事 編輯部 2024-08-29
26.8K

文/邵冰如

初夏天,桃園市復興區的山路上,一輛箱型車緩緩開往山裡的原住民部落,七十歲的老醫師刁惠恩坐在駕駛座旁看著窗外,路旁擺攤販賣水蜜桃的農民向他揮手,高喊著:「刁醫師,今天又來看診了嗎? 來吃水蜜桃喔,我請你,今年的桃子很甜又很大喔…」

刁惠恩搖下車窗,笑著揮手 :「不能讓你們請啦,我們忙完再來買,現在先去看診,前面的阿公阿婆在等。」

刁惠恩是桃園天主教聖保祿醫院的家醫科醫師,也是聖保祿醫院山地巡迴醫療團隊的隨隊專責醫師,他從1999年加入,至今四分之一個世紀,每週兩天上山看診,從四十多歲的壯年到白髮蒼蒼,不論刮風下雨,山崩路斷,總會準時出現在這條路上,為每一個等候他的山區居民送上醫療與關懷。

刁惠恩醫師穿著白袍,面容沉穩,目光中透露出醫者的堅定與溫暖。(圖/林建榮攝)

偏鄉醫療 沒人做的我們來

在多數台灣人口中,桃園市復興區仍然習慣被稱為復興鄉,因為這裡是距離桃園市區非常遠的原鄉,從聖保祿醫院開車上山,單趟就要兩三個小時。尤其是俗稱「後山」的爺亨、華陵等幾個原民部落,居民幾稀,多是老幼弱殘。

和多數偏遠山區一樣,以前復興鄉的居民很怕生病,因為極度缺乏醫療資源,居民騎車或開車下山看病,一趟來回至少要五六個小時,對世代居住在復興山區的泰雅族人來說,生病、受傷最好的處理方式,第一就是「忍」,第二就是家裡有藥「隨便吃吃」。

三十多年前,聖保祿醫院院長沈雅蓮修女很擔心山區居民的健康,她幾度親自到山區探望,決心要把醫療送進部落,即使聖保祿醫院的財力不是太好,但自1992年起,在沈修女的堅持下,聖保祿成立山地醫療團隊。

聖保祿山地醫療團隊在出診前合影,每個成員都展現出團結與熱忱,致力為偏鄉居民提供醫療服務。(圖/刁惠恩提供)

聖保祿隨後陸續開辦多項山區醫療服務,1992年先在三民天主堂旁設立醫療站,每週三天上山為民眾看病,1997年開始駐診復興區衛生所,提供醫療服務。之後為了部分不方便出門的原鄉老弱婦孺,1999年5月,聖保祿醫院又開辦復興區巡迴醫療,每星期四全天到星期五上午出動巡迴醫療車,載著醫師、護理師和一車的藥品、器材,一路沿著復興區的前山和後山,在19個地點停留,讓居民就近在自家附近看診拿藥。

從復興區山區巡迴醫療開辦的第一天起,刁惠恩擔任起專責醫師,25年不曾變動,他從來沒叫過一聲累,更別說厭倦想放棄,問他為什麼,老醫師淡淡一笑:「山上有需要,就要有人來看看。」

哪裡需要人,我就去哪裡

刁惠恩 1944年生於香港,在香港成長,他說也許是從小的天性喜歡幫助別人,高中時期許願「要做一份能幫助人的工作」,最後決定走上行醫之路,十九歲就來台就讀中國醫藥學院(中國醫藥大學前身)醫學系,雖然香港只承認英國聯邦地區的醫學系學歷,但他沒有想那麼多,只單純認為以後哪裡都可以當醫生,不一定非回香港。

另一方面是因為刁惠恩對台灣很好奇,大學時期也也漸漸喜歡上台灣的人情味,畢業後先到天主教耕莘新店醫院的內科當主治醫師,認識了妻子,在台北成家。

沒多久,刁惠恩的同學告訴他,屏東有一家地區醫院一直招募不到內科醫師,年輕醫師不肯去,新婚不久的他沒有多想,馬上答應。理由很 簡單:「哪裡需要人,我就去哪裡。」

40多年前的屏東人口很少,路上的汽車沒幾輛,醫療資源更少,看診的病人都是勞工和農民,來自大城市的刁惠恩卻沒有任何不適應,他很喜歡台灣偏鄉的純樸的風土民情,即使他不會說也聽不懂台語,但和病人相處很快樂,「因為護士會翻譯。」他笑著回憶

刁惠恩記得,那時診間常有病人要請他吃檳榔,更多人會帶著自家種的青菜、養的土雞來看病,一直說要送給他,濃濃的人情味在他心裡發了芽,彷彿找到了醫療生涯裡的一方淨土。

1980年代,為了台北的妻小,他在家庭召喚下北返,進入聖保祿醫院服務,擔任家醫科和內科主治醫師,不久後離開聖保祿,在新北的中和開設家醫診所,診所的生意很好,「每天關在小診所的診間裡,雖然收入很不錯,可是很悶,行政作業又繁瑣,很無聊。」 刁惠恩說。

小診所開了七八年,刁惠恩知道自己不是一個開心的醫師,但也不能放棄診所,直到有一天,聖保祿醫院修女打電話問他:「我們要做山地巡迴醫療,可是找不到醫師,你能回來支援嗎?」

一連串的鐘聲在刁惠恩的心裡響起,「我聽到了偏鄉召喚,好高興。」想起當年的那一通電話,他的眼裡依然滿是歡喜。不到一個星期後,在妻子的支持下,刁惠恩收了中和的診所,重回聖保祿。

人生擔心太多就沒意思了

1999年春天,刁惠恩成為聖保祿醫院家醫科主治醫師,更重要的任務是每週兩天的復興鄉山地巡迴醫療。1999年春天,他先帶著醫療專車的司機上山探路,了解山裡各部落的位置,找出適合停車看診的據點,結果發現山路很長很彎,他一開始不習慣還會暈車,部落與部落相距又很遠,路又陡,大雨之後會有坍方落石的風險。

「雖然有一點擔心,但我沒想過怕,世界上任何地方都有意外災難和天災,人生擔心太多就沒意思了。」刁惠恩告訴自己,再這樣想下去還不如乾脆放棄,而且醫院也給了他權限,路況天氣如果真的太差,落石太危險就不要去,沒什麼好怕的。

帶著幾分淡然,無限堅持,刁惠恩每週踏上了往復興的山路,25年風雨無阻。

每個星期四上午8點30分,山地巡迴醫療團隊準時出現在桃園市區的聖保祿醫院門口,刁惠恩與護理師清點好準備的藥品、病歷和醫療器材,隨即坐上巡迴醫療車出發。復興山區分為前山和後山,醫療專車要在崎嶇山路開車一整天,到不同村落看診,直到傍晚5點半結束,到聖保祿設在復興鄉後山的華陵醫療站住上一晚。

刁惠恩醫師專注地清點巡迴醫療車內的藥品與器材,為即將開始的山地醫療服務做好萬全準備。(圖/刁惠恩提供)

隔天一早再出發,繼續半天的山區巡診,中午下山回到市區的聖保祿醫院,刁惠恩還要再看下午半天的家醫科門診。

遠征看診非常辛苦,山路長途奔波不說,還要忍受冬天山區嚴寒,夏天會有颱風豪雨甚至土山石流的威脅,但刁惠恩甘之如餄。他淡淡的說:「醫院裡的醫療資源豐富,不缺醫師,但山地有需要,我就要去啊!」

最難忘有一年夏天,颱風剛過,復興鄉往新興部落的山路坍方,四輪的車子過不去,之後整整半年不能通車。刁惠恩帶著醫療團隊不放棄,就讓醫療車停在坍方的路口處,部落的病人徒步走過碎石來看診。有時天氣很熱,陽光很強,入冬之後,又有冷風刺骨,刁惠恩和護理師就站在車旁,看診開藥。山上居民看完病會說:「刁醫師,辛苦了」,但他搖搖頭:「我不辛苦,辛苦的是你們。」

聖保祿的護理師李曉芬加入山醫團隊多年,她說,團隊遇過幾次路斷山崩,改走臨時搭的便道搖搖晃晃, 「刁醫師都會很淡定的說:『小事,我們繼續走』,」那彷彿是一種安定的力量,讓整個山醫團隊有信心,不害怕。

看診時遇到風雨也一樣繼續看。李曉芬說,一次停車看診時,對面不遠處的山坡上,碎石滾滾而下,病人嚇了一跳,但刁惠恩只抬頭瞄了一眼,然後繼續問 問病人說:「最近胃口好不好?」

還有幾次颱風造成橋斷路塌,嘩啦嘩啦的雨點大到看不見前方的路,落石差點擊中車子。有時路斷了,就由駕駛留守車旁,醫護人員下車步行去原定的地點為居民看診。山醫團隊也曾在週五一早回程下山的路上,因為路斷無法前行,只好掉頭改從宜蘭或新竹繞回桃園,單程一開六小時,回到市區天都黑了。

聖保祿醫院山地醫療團隊面對橋斷路塌,依然堅定前行,肩負醫療物資,步行穿越險峻路段,展現無私奉獻的精神。(圖/刁惠恩提供)

我們有刁醫師

刁惠恩與聖保祿醫療團隊對偏鄉居民不離不棄,山前山後的居民,早已視他們為最溫暖的老友。

聖保祿山地巡迴醫療專車停留的據點,多半是在路邊,車一停妥,護理師打開後車廂,搬出藥箱、拉出寫字檯,藍天綠地就是診間,一身白袍的刁惠恩掛著 聽診器,就站在路邊看診,腳下還有幾隻小狗靜靜圍著打轉,彷彿早已相熟。

走在北橫公路,隨口問起沿路部落的大人小孩,生病怎麼辦,90%的人會回答:「刁醫師會來看我們啊!」

幾位老弱婦孺圍上來,剛拿出健保卡,刁惠恩已開始關心:「阿嬤,這禮拜血壓藥有沒有按時呷?」濃濃的廣東口音夾雜著台語,一面聽診一面繼續叮囑:「平常要好好呷崩(吃飯)…」

刁惠恩醫師在部落為臥病老人細心問診並提供關懷,如同老朋友一樣關心每個人的狀況。(圖/刁惠恩提供)

病人們都是刁惠恩的老朋友,他熟悉多數人的健康狀況,說話很慢,慈祥的臉上永遠帶著笑,最常掛在嘴邊的口頭禪是「冰的、冷的不要吃」。山裡的小朋友天真淘氣,常故意把他叫成「刀醫師」, 或學他的廣東口音。也有孩子說他好像學校的校長,大老遠看到他,會大叫:「校長好!」老的小的笑成一團。

刁惠恩說,相處25年,有些小病人長大了還會打招呼,甚至帶著他們小孩的孩子來給他看病,「看著孩子們平平安長長大,就是我的成就。」

當然,也有老病人讓刁惠恩很牽掛。他說,山上老人多,只要時間允許,他總會跟老人多聊一會兒。有時還會還會走進居民的家裡,尤其是被視為「後山」的幾處部落,非常偏遠,年輕人下山工作,獨居老人很多,每當巡迴車路過老人家門,只要家屬之前曾拜託,刁惠恩會專程下車,進去陪老人聊一聊。

只是順便 不是多做

例如一位80多歲的老太太,行動不便,長期臥床,家裡只有外籍看護照顧。十年來,刁惠恩每週四中午一定走進老人家裡,戴著聽診器在床邊為她檢查健康,問一句:「這幾天好嗎?有沒有需要什麼?」或是叮嚀她:「這禮拜血壓比較高喔,不要吃太鹹。」

刁惠恩醫師定期訪視為臥床長者,提供醫療照護,並叮嚀生活中的健康注意事項。(圖/刁惠恩提供)

這些到宅關懷,是山地巡迴醫療服務內容以外的工作,增加了刁惠恩的工作負擔,但他搖搖手:「就是順便而己,我不覺得多做什麼。」接著忍不住補充:「只要居民有需要,我就要去。」

老人家的女兒說起刁惠恩和山醫團隊,有滿滿的感動:「他們就像家人一樣」,不時還送上親手做的糕點,每一口都是深濃的感謝。刁惠恩也說,山裡的居民真誠純樸,夏天水蜜桃、秋天甜柿、冬天春天高麗菜收成時,總是一箱箱送給山醫團隊,不時還會有原住民烤山豬肉請他吃,一直跟他說:「刁醫師多吃一點」。

有些原住民很熱情,酒喝多了會拉著刁惠恩用原民語講個不停,要靠聽得懂的的護理師上前解圍,刁惠恩從來不生氣,只是笑笑:「了解他們就好,他們很善良,沒有惡意。」

刁惠恩醫師與山地偏鄉居民互動,聆聽他們的需求,準備為居民提供貼心的醫療服務。(圖/刁惠恩提供)

幾千個日子下來,刁惠恩發現偏鄉的健康情況逐漸改變。他說,早年山區貧困,娛樂少,山上一冷,原住民就愛聚在一起喝酒,因此以前常看到痛風,這是由於醫療不方便,很多居民長期忍耐而讓尿酸在體內積出痛風石,有些病人的痛風石甚至像乒乓球一樣大大,痛到無法工作。

後來山醫團隊花了很多心力對居民衛教,教他們調整生活和飲食習慣,這幾年痛風的病例逐漸減少,降尿酸藥拿得少了,讓刁惠恩很欣慰。

但近年偏鄉人口快速老化,獨居老人多,刁惠恩說,老人家比較不重視健康飲食,三高等慢性病比較多,洗腎的病人增加,「我很擔心,更要常常來看他們。」

服務最需要的病人

從年輕時穿上白袍的那一天起,刁惠恩便有一種非常堅定但簡單的信仰,「醫師的天職,是優先服務最需要的病人,偏鄉和遙遠都不是我的考量。」他說。

刁惠恩對長途跋涉、露天看診一向甘之如餄,他說自己熱愛醫療工作,在山區25年,從來不覺有什麼困難,只要「真心想做這件事,真心對待病人,什麼都可以克服。」語氣中盡是雲淡風輕。

他也說,20多年前剛走進山裡時,唯一不適應的是語言,早年他的廣東國語碰到老人家的台語或原民母語,要靠年輕人在旁翻譯,如果真沒辦法就比手劃腳,後來有了會說泰雅族語的護理師加入團隊,加上他也練就了一口台語,唯一的問題也解決了。

刁惠恩也深知偏鄉的資源不如平地,很多居民的生活條件並不好,他很慶幸聖保祿醫院是一家堅持「醫療傳愛」的天主教醫院,把山地醫療視為使命,面對貧困病人,也絕對沒有分別心。

刁惠恩醫師於聖保祿醫院拍攝,不斷堅持把「醫療傳愛」的精神傳揚出去。(圖/林建榮攝)

就像每次上山看診時,居民只要出示健保卡,都能免掛號費看病,但總是有人會訥訥的問:「忘記帶健保卡,可以看嗎?」

刁惠恩說,其實他明白這些居民大多是因為經濟困難積欠健保費被停卡,但他一定會讓他們看病,也從不多問,就直接讓對方欠卡,也不預收押金,頂多交代一句:「沒關係,下次要來補卡。」

但多數人事後不會補卡,山醫團隊從不刁難,也不追討。刁惠恩還是老話一句:「他們就是有需要,才來找我們…」李曉芬則是苦笑說,沒辦法申報健保給付的,「當然是醫院自行吸收,財務處很習慣我們這樣了。」

32屆醫療奉獻獎

聖保祿醫院山地醫療團隊的付出,讓偏鄉居民感受到溫暖與愛,外界也看見這長年累月的奉獻與付出,2022年聖保祿醫院山醫團隊獲得32屆醫療奉獻獎的團體獎。

刁惠恩醫師(前排右三)與聖保祿醫院山地醫療團隊榮獲第32屆醫療奉獻獎團體獎,象徵對偏鄉醫療無私奉獻的肯定與嘉獎。 (圖/刁惠恩提供)

面對榮耀,刁惠恩非常低調,他說自己不過是做本來應做的事,「沒有什麼,就是運氣好。」不急不徐的口氣依然淡泊。聖保祿醫院山地醫療團隊榮獲第32屆醫療奉獻獎團體獎,象徵對偏鄉醫療無私奉獻的肯定與嘉獎。

他更說,這分工作帶給他的收穫 遠勝於付出,因為山上的風景太美, 春天的櫻花、秋天的楓紅,還有居民濃濃的人情之美,都是他行醫生涯中最大的幸福 。

他也許下心願,上山看診的路還繼續走,「只要我的身體可以,就要一直一直做下去。」


刁惠恩

HUEI-EN DIAO, M.D.


刁惠恩醫師,香港出生,台灣中國醫藥學院畢業,現任桃園聖保祿醫院家醫科醫師,並擔任山地巡迴醫療專責醫師。自1999年起,他每週兩天奔波於復興區原住民部落,無論風雨無阻,堅持為偏鄉居民提供醫療服務。以其無私奉獻和對病人的關懷,刁醫師深受山區居民愛戴。2022年,所屬的山地醫療團隊獲得第32屆醫療奉獻獎。

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偏鄉巡迴醫療刁惠恩家醫科桃園天主教聖保祿醫院聖保祿醫院山地巡迴醫療團隊醫療奉獻獎

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