今年台大線上開學典禮，一名大三醫學系學生致詞時語出驚人，說當年考上醫學系不開心，只為了符合父母期待，放棄原本想出國當工程師的人生，進醫學系後一度變得憂鬱又自卑。她後來和父母和解，接受他們的愛及不完美，並祝福台大新生們找到自己。

在望子成龍、望女成鳳的傳統價值觀下，不只醫學生，很多人選擇就讀科系或職業時，都難免迎合父母、學校或社會的期待，為別人而活，甚至抱憾終生。

原本是急診科醫師的紀俊麟，四年前到美國史丹福大學進修，接觸到「設計思考」的創新方法，毅然決定跨領域發展，創辦沐懷管理顧問公司。他不只為自己翻轉人生，也為醫學生、醫生、退休人士等不同族群設計更符合自己需求、更快樂、更健康的人生，鼓勵他們跨出正向改變的第一步。

籃球隊員家住濟世街，冥冥中走向濟世救人之路

紀俊麟是台中人，老家在濟世街。沒想過要當醫師的他，從小寫地址寫了無數次「濟世」兩字，「寫到後來也許潛移默化，覺得濟世很不錯。」

不過身高近180公分的紀俊麟，國、高中都在打籃球，成績只能說是普普通通。「我起初想，或許可以當老師，讀土木也很不錯。」高三第一次模擬考，他開始收心準備，拿到成績單嚇一跳，沒想到竟考了全班第一名，他還不可置信地跟老師確認，是不是發錯成績單了？

鄰座平時教他念書的同學是班上原本的第一名，也一直鼓勵他當醫生，說「我考第一就是以後想當醫生！」讓紀俊麟也慢慢建立信心，並浮出想當醫師的念頭，「沒想到，對方後來反而念工商管理學院，也有非常好的發展。」紀俊麟笑著回憶。

在選擇未來的職業上，紀俊麟笑著說：「我家沒給我什麼壓力，因為沒人想過我可以考得上。」他也自問：「念醫學系，是因為興趣？為了錢？還是可以幫助人？」最後他務實地想，醫生這門職業還滿受尊重的，不但可幫助別人，養家活口也沒問題，他也不怕血或與人接觸。因此沒太多懸念，在錄取了高雄醫學大學醫學系後，踏上了行醫之路。

主治醫師第二年，恩師提拔當桃醫急診室主任

從醫學生到開始行醫的過程，紀俊麟特別感謝陳文鍾和石崇良這兩位恩師提攜，不論是行政歷練或學習團隊合作，都給他很多幫助。

畢業後，他先在台大醫院急診部完成住院醫師的訓練。當時的急診部主任陳文鍾升任為署立桃園醫院院長（後來轉任羅東博愛醫院院長，如今回台大教書），延攬他到桃醫接掌急診部主任。資歷還很年輕的他受寵若驚，但基於老師對他的信任，他很快就跨越「心魔」，決定接下這個挑戰。

2008年，才32歲的紀俊麟就成為大醫院急診部主任，底下有十名主治醫師，其他科主任都比他資深且有經驗，他要不斷和他們溝通、協調，請他們幫忙。「那時真的超乎我的能力，逼得我不得不快速成長。但也因此跨年齡、跨科別，學到很多。」紀俊麟說。

三年多下來，紀俊麟經歷了國際醫療、禽流感、醫院評鑑、教學、臨床等五花八門的業務，各種挫折及喜怒哀樂都體驗過，行政歷練快速成長。

而他最感謝的第二位恩師，是現任衛福部次長的石崇良醫師。在台大醫院急診部時，引進、推廣來自美國的醫療團隊合作概念，把溝通不那麼順暢的醫療分科制、專業制，導入團隊合作，讓科別及醫病之間更重視溝通。

「我以前在籃球隊接觸到團隊合作，後來在醫療及現在教學上，也都要團隊合作。」

站在醫療最前線，急診室體驗深刻人生

身為急診科醫師，處在醫療的最前線，紀俊麟每天都要面臨生死一瞬間的考驗，讓他對生命有深刻的體驗。尤其面對急救的失敗，更是急診科醫生們的超級必修課，會讓人有很多不同面向的省思。

他印象最深刻的是，有天急診一口氣來了三輛救護車，三名年紀不到十八歲的少女陸續被推進急診。她們騎機車跌落山谷，送院時已無生命跡象，狀況很不好。面對如此年輕的生命，紀俊麟忍住震撼，和同仁全力進行搶救。

匆忙趕到醫院的家長哭著問說怎麼回事，可惜盡全力急救之後，三名少女還是回天乏術，沒能出現奇蹟。面對如此悲傷的結果，「即使醫療人員也無法一下子接受，要花滿長的時間才能從激烈的情緒平穩下來，」紀俊麟說：「因為我們也是人啊。」

「你會記住死亡的那一幕，但絕非全部！」

「你會記住死亡的那一幕，但絕非全部！」紀俊麟說，急診科醫生每天都會成功、失敗，你同時會記住挽回不了生命的痛苦以及家屬的謾罵，但當然也會遇嚴重的病患被救活而感謝你的時刻。

有一次救護車送來一個臥病的阿伯，平時靠氣切管呼吸，推進急診時臉和身體都已發紫，意識模糊，可能連換氣切管都來不及換就要一命嗚呼了。

紀俊麟當機立斷，拿出鉗子從氣切孔伸進呼吸道，碰到一團又黏又硬的東西後用力一拉，結果夾出一坨濃到化不開的痰。當下阿伯大抽了一口氣，咳了幾聲，臉色馬上恢復正常。「能救回一條生命，再累也值得！」

每天面對死亡的修煉，讓紀俊麟更能豁達地看待人生。

白天急救病患，晚上回到家，不會因為摔破盤子或是孩子作業沒寫這類雞毛蒜皮的小事生氣，會知道哪些事情對自己才是真正重要的。

感悟生命的無常，讓看似平步青雲的他，埋下在職涯中段跨領域發展轉業的種子，為自己翻轉人生。

史丹福教「設計思考」，也可用來設計人生

儘管急診科醫生的工作繁忙，紀俊麟仍不忘抽空進修，拿到台大健康政策與管理研究所碩士、政大EMBA等傲人學歷。他也積極爭取出國進修的機會，大六那年到哈佛大學當見習醫生；任桃醫時，再度到哈佛進修醫學教育的課程，大大擴展國際視野。

2016年，他覺得又該充電了，於是多方蒐集資料，發現科技部有個「健康生技創新醫療計畫」，可以到史丹福大學進修一年，主軸是他很喜歡的「創新創業」。

到了史丹福，他分別到醫學院、工學院、商學院及設計學院體驗不同課程。最讓他驚訝的是，史丹福設計學院不只能設計產品，更能設計無形的東西。上課的第一天，老師給大家的第一個作業就是「設計自己這一個學期要做些什麼，完成什麼目標？」

來自不同領域的同學們有的說要每天運動讓身體更健康、有的說要每天閱讀充實知識，各自立下想要達成的事情。不過兩三週後的定期會議，說要運動的同學因為父母來美國而無法保持運動習慣，其他的同學也因為種種原因沒辦法保持進度。老師只是笑著說：「嗯，大家的藉口都滿充分的嘛。」讓大家尷尬地無地自容。在老師每週的引導之下，每位同學都破除各種藉口與障礙，在學期結束時順利完成設定的大小任務，也讓紀醫師感受到設計思考的魔力。

爾後，老師開始傳授了「設計思考」（design thinking）的方法學，用來討論如何設計公平正義、健康、服務、職涯、親子關係等和我們息息相關的不同議題，甚至是整個人生。他因此萌生念頭，返台後能否把設計思考的方法學廣泛應用在不同面向。

轉業開管理顧問公司，推動人生設計學院

2017年回國後，他決定創立「沐懷管理顧問公司」，打造「人生設計學院」，專注於帶領個人或團隊達成正向改變，希望能成為「美好人生孵化器」，讓每個人都擁有值得所愛的人生。

他和教育部青年署合作，負責籌辦大專女學生領導力營隊，得到不錯的迴響；也曾和康健雜誌、智榮基金會等單位合作，設計退休人士的人生設計共學課程。紀俊麟說，他等於一粒小小的種子，把在史丹佛學到的設計思考用在退休、職涯、健康等不同領域。

跨領域發展的過程，不但是個自我對話的過程，也是對自己人生的重新設計。紀俊麟自問：「我真的不當醫生了嗎？」答案並非「全有全無」，他現在仍保有情緒壓力管理及高階健康管理的門診，在台大醫學系也有急重症教育及醫學生生涯規畫等課程。

多出來的時間，他則投入協助個案設計他們的人生與健康。

急診的日子讓我知道生命的珍貴，而史丹福的訓練讓我知道該如何把珍貴的生命活得更有意義。

人生設計可以讓每個人活得更健康、更開心、更幸福，它不再侷限於傳統的「醫療行為」，本質其實與醫療中人性關懷的一面息息相關。

設計思考四步曲，首先從使用者需求出發

不過，「設計思考」的這套方法，到底要如何在不同領域具體落實？

紀俊麟說，不管是醫療、產品、服務或科技，常會以某個技術或專利為核心來開發，但因為這些產品沒和使用者溝通，了解他們真正的需求，結果最後都沒人使用，「即使在史丹福這種情況也常常發生。」 所以設計思考的第一步，就是要用同理心了解使用者的需求。例如可以幫使用者畫出「旅程地圖」，把從早到晚經歷過的事情畫出來；也可以透過訪談把問題一層層地剝開，問出當事者實際遇到的挑戰。「我曾經遇到一位個案，他患有長期的頭暈跟頭痛，挖掘到最後其實是他每天都在擔心公司的營運。」

定義問題、創意發想、執行驗證

第二個步驟是定義問題。個案或許會告訴你十幾二十個問題，但不可能一口氣全部解決，這時就要協助使用者定義出當下最關鍵的問題。以健康為例，紀俊麟曾遇到一位有睡眠、過重、三高、情緒、壓力過大的個案。將問題收斂後，發現最關鍵的原因是他太晚吃宵夜又晚睡。

第三步是創意發想，利用腦力激盪發想出更有創意的解決方式。繼續追蹤下去，發現晚吃晚睡的原因是因為生活忙碌，個案希望擁有多一點自己的時間，才會在半夜追劇打電動時，嘴饞吃了大量的垃圾食物。紀俊麟重新幫他設計一天的行程表，要他提早起床，把自由的時光移到早上。

最後一個步驟是執行及驗證。在把自己的個人時間挪到一大早後，個案發現在蟲鳴鳥叫的時刻不但不想看劇打電動，反而想去戶外跑跑步，呼吸新鮮空氣。晚吃晚睡的問題解決的同時，還養成了運動的習慣，驗證了這個方案的可行性。

希望孩子開心，不見得要念醫學系

出身醫界的紀俊麟，也曾為許多醫學生與醫師開過人生設計課程。

他以醫學生的人生設計為例，一般而言，讀醫需要熱愛生命、喜歡幫助別人，才能在這行持續走出一條自己的路。如果只是迎合家人要求、背負醫生家族的期待，其實不見得要從醫。

我常看到糾結的孩子，既不想讓父母失望，又想聽自己內心的聲音，在兩難之中猶豫不決。

紀俊麟也回過頭問父母為什麼要介入小孩的職涯、人生發展的決定，他們卻說：「我只是希望我的小孩開心而已啊！」但卻沒想到，介入反而造成親子關係的緊張，小孩也無法過得開心自在。

他因此鼓勵親子要透過溝通找到共識，若只是希望孩子快樂，一定要當醫生才快樂嗎？若要對社會有貢獻，一定要當醫生才可以嗎？若只是想賺更多錢，可能有比醫生賺更多錢的行業。「他是你的小孩，同時也是他自己。到底什麼時候才要放手讓孩子當自己？也許讓他當自己，他就快樂了，不需要你幫他擔心。」紀俊麟建議。

醫生太過勞，更需要適時沉澱

而臨床醫療人員，雖然對健康有一定的專業知識，反而常常因為太忙而沒有時間照顧自己，直到健康亮起紅燈才有時間休息。

他說，現在很流行「gap year」，不少人在大學畢業後停下來一整年，去旅行、當志工、或跨領域學習等。醫生是否也能比照辦理，暫時拋開繁忙的工作，檢視自己放不下什麼？有什麼牽絆？

「不見得要一整年，可以先從gap week甚至gap day開始，」紀俊麟說：「不管是剛畢業，或是當了五年、十年、三十年的醫生，都一定要設定一個時間讓自己停下來，沉澱一下。」

如果連停下來一天都不可能，那就要用設計思考讓消化不完的訊息、任務先減少。「不然你過的只是日子，不是生活。」

擔心追不上的3C世代，改用減法生活

他也觀察到，越來越多人有情緒壓力管理的問題。他感嘆，現在的世界變化太快，讓人有追不上的感覺，像是追不上自己設定的目標、追不上競爭者、追不上產業變化、追不上科技的新趨勢等等。

這種「追不上」的氛圍讓人感到焦躁，只好拼命用手機平板去瀏覽、吸收新的資訊，「讓自己感覺好像追得上些什麼。」

紀俊麟說：「我有很多個案、朋友、甚至我自己，都有這種一直在追的感覺。」

表面上這種狀況可能要增加自己的能力、生產更多產品，或提升服務服務才能解決；但從深層來看，這時候反而要用減法，不管是公事、個人健康或人際關係，抓到問題的最核心才能有所突破。

他建議大家靜下心來思考並設計，若只能選一個，哪種核心價值才是最終可以依賴、進化的，而不是一味求多，把事情從五個變八個，八個變十個。

「有些客戶會沮喪地說，他生活中的種種狀況跟挑戰環環相扣，全部都卡住了，就像一團打死結的毛線，沒有改變的可能，」紀俊麟又說：「我們會用創新的方法陪伴他們找出最關鍵的問題，重新建立新的觀點，啟發他們採取行動，進而突破迷霧，改變人生。」

他最大的心願，就是將設計思考、人生設計等創新工具，與原本的健康管理與臨床醫療專業結合起來，「希望能幫助大家，一起過著健康快樂、有高效表現的人生，」他笑著說。

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紀俊麟

CHUN-LIN JENSON CHI, M.D.

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斜槓的急診科醫師，「人生設計學院」院長，沐懷管理顧問公司創辦人。

32歲擔任國泰醫院汐止分院主治醫師第二年，就被拔擢擔任署立桃園醫院急診室主任。2016年到美國史丹福大學進修，隔年返台創立沐懷管理顧問公司，把史丹福「設計思考」的理念，應用於設計人生、職涯、健康、退休生活等領域，和台大、教育部、麥當勞等很多產官學單位合辦線上、實體課程或工作坊。

他希望透過史丹福大學的創新設計課程，讓大家重新找到「H-O-P-E」（希望），讓人人都擁有健康、快樂的美好人生（H：Health, Happiness and High performance）。他期許能創造機會，讓跨界人才激盪與互動（O：Opportunities），在過程中產生無限的可能性（P：Possibilities），讓參與者及使用者都得到正向改變的力量（E：Empowerment and Execution）。