亢龍有悔

文／傅志遠醫師

讀者中如果有武俠小說迷，對降龍十八掌裡這一招，一定不會陌生，洪七公教郭靖的第一招掌法：「這一招叫作『亢龍有悔』，掌法的精要不在『亢』字而在『悔』字。倘若只求剛猛狠辣，亢奮凌厲，只要有幾百斤蠻力， 誰都會使了。」

如果外科手術是一門武功，那練武的目的應該是擊敗敵人（也就是疾病），以「取勝」為唯一目的。取勝的方法，倒不一定非得力氣大、內力強，有時候還得用些巧勁策略。

就像「亢龍有悔」一樣，不只是勁力外放，而是收的內斂。

很多時候，外科醫師（也包括我自己）會陷入一種迷思，就是「想透過雙手的技術，來解決所有問題」。然而，許多疾病治療的成敗，都不只是「外科醫師的手術技巧」而已，外科手術可能只是治療疾病的一小部份，某個工具罷了。

某些擴散得亂七八糟的癌症，該做的是解決緊急問題後，讓病人快點接受化療或其他系統性療法；硬要在手術檯上大幹一場，把「自以為」看見的腫瘤都切掉，也只是切掉「自以為看見的」，仍有太多肉扁看不見的留在身上，可能把病人搞得更糟。

我剛出道的時候，也做過「很拚」、「很衝」的事，幻想自己在手術檯上不可一世，只要我出手，死神就得退散。

偶爾可以很帥，但更常的是灰頭土臉。

時間久了，經驗多了，慢慢學會什麼時候要攻、什麼時候要守、什麼時候要退。看起來好像很退縮，其實我的病人可以活著；有時候英雄主義地拚，付出的代價可能是一條命。

我不跟人比技術、比速度、比傷口大小、比失血量，我的病人好好活著，就是一種勝利。

亢

龍

有

悔

本文經傅志遠醫師授權刊登於《醫學有故事》

原文：亢龍有悔