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肯亞達達阿比難民營 30 年,面臨關閉命運

by 有故事 編輯部 2022-03-25
by 有故事 編輯部 2022-03-25
1.8K

文/無國界醫生

位於肯亞的達達阿比難民營已經存在30年,目前約有 30萬人居住,絕大多數是索馬利亞人。

但在去年,肯亞政府和聯合國難民署發表聯合聲明,將在 2022年6月關閉難民營,沒有完善的後續安排計畫,難民群體也沒有太多時間能做準備。

難民營不該是一個生活30年的地方,但若難民營被關閉,不僅失去目前不算多的援助,也沒有可持續的解決方案,難民群體會面臨更糟糕的情況。


1991 – 1993 年

約30萬索馬利亞人逃出邊境,進入肯亞東北部。他們大多數長途跋涉穿過沙漠,在達達阿比(Dadaab)附近定居下來。

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(圖/Americo Mariano)
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無國界醫生的團隊在1992年8月到了達達阿比,為難民提供醫療照護,預防並治療營養不良。我們的後勤人員則搭建了蓄水槽和用水分發站。(圖/Horacio Paone)
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難民之中有超過80%是婦女和兒童,其中有不少在逃離烽火連連的索馬利亞途中,遭受包括搶劫和強暴等暴力攻擊。許多兒童和精疲力盡的父母,都患上嚴重急性營養不良。無國界醫生在達達阿比設立一間治療餵食中心和8個衛生站。(圖/Americo Mariano)

1999年

在來到達達阿比7年後,無國界醫生仍於營地內工作。我們的醫療活動包括長達三年的結核病專案——结核病在營內人口中有較高發病率。

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结核病患到無國界醫生於哈加德拉(Hagadera)營地開設的醫院尋求治療。(圖/Robert Maletta)

2006 – 2011年

索馬利亞境內暴力現象升級,索馬利亞人持續穿過邊境進入肯亞尋求安全。至2009年9月,營地內人口已達到原容納量的三倍,臨時住所、清潔用水及衛生設備嚴重不足。

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一名保安人員試圖控制一群難民,他們極度渴望遷移到另一處人比較少的營地。攝於2009年。(圖/Spencer Platt)
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無國界醫生於2009年4月在達加哈雷(Dagahaley)營地進行了健康和營養調查,發現該地難民群中急性營養不量情況嚴重,他們所能獲得的食物分配量也一直減少中。(圖/Brendan Bannon)

2011年,非洲之角(Horn of Africa, 東北非)遭受多年來最嚴重的旱災,成千上萬人被迫離開家園,每天有數百名索馬利亞難民來到達達阿比,使得人口暴增至將近 50 萬人,該營地成為全球最大的難民營。

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剛到達達阿比的索馬利亞難民在接待點等候。(圖/Brendan Bannon)
2011年7月,狂烈的風在達達阿比捲起沙塵暴。上一次下雨已經是13個月之前。(圖/Brendan Bannon)

MSF 設立數間新的治療餵食中心,治療一批湧入時狀況嚴重的營養不良患者。
因為媒體的關注,順利得到緊急救援資金,援助機構得以擴大工作規模。另兩個新增的營地——坎比奧斯(Kambioos)和依福二號(Ifo 2)——也開放接收新到達的難民。

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索馬利亞婦女和她的么子在MSF的醫院裡。九個月大的他因為嚴重營養不良,僅有4.3公斤。(圖/Brendan Bannon)

2011年10月,兩名無國界醫生後勤人員在依福二號營地被綁架。由於安全局勢惡化,無國界醫生將所有國際救援人員撤離達達阿比。

2013年

2013年8月,因為缺乏安全保障,無國界醫生做出困難的決定,在開展工作 22年後,決定撤出索馬利亞。

2013年11月10日,肯亞政府、索馬利亞政府和聯合國難民署簽訂三方協議,以自願為基礎遣返索馬利亞公民。
無國界醫生反對這一協議,認為索馬利亞局勢不夠安全,不足以接納公民返回。無國界醫生也呼籲尋找其他解決方案,並且對難民的援助應當持續下去。

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2015年達達阿比營地空拍圖。(圖/Tom Maruko)

2016年

2016年5月6日,肯亞政府宣布,因安全考量,將關閉達達阿比營地。
無國界醫生對此表達反對意見,並呼籲政策制定者應考慮為難民群體提供其他解決方案,例如幫助該群體融入肯亞社會,或是將難民遷移到其他小型營地去。同年8月無國界醫生在達加哈雷營地進行的一項調查顯示,86%的難民不願回到索馬利亞。

2017 – 2018年

肯亞高等法院判定關閉達達阿比的決議無效。之後幾年,因部分難民選擇自願返回,達達阿比營地內人口數幾乎減半,在2018年末降至25萬。

2019年

肯亞政府再次引證是出於對安全因素的考慮,下令關閉達達阿比營地。但沒有對關閉營地採取行動。

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面對種種艱難和未來的不確定,尼亞昆仍然很肯定她絕不會回去南蘇丹。(圖/Paul Odongo/MSF)

尼亞昆(Nyakun)從2013年起就在達達阿比生活。她說:「我不知道未來會怎麼樣,但有一件事我很肯定,就是我永遠不會回南蘇丹,即使在達達阿比要面臨的狀況很艱難。聯合國並不知道這裡發生了什麼,也很難去到他們的辦事處。即使只是想拿到電話號碼去安排一次拜訪都不容易。」

2020年

新冠肺炎相關的限制措施更加劇了難民的絕望情緒,導致一些人嘗試自殺。營地的婦女回報性暴力的事件也增加了。無國界醫生在達加哈雷營地運作的診所,問診數量下降了 1/3,即使在限制解除後,也沒有恢復到疫情之前的數量。

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MSF的諮詢師和翻譯人員,我們在達加哈雷提供心理健康服務。(圖/MSF)

2020年一整年,無國界醫生提供了 162,653次門診,達加哈雷醫院接收了9,137名住院病患,其中有917名嚴重營養不良的兒童。產科病房接生了超過 3,000名寶寶。

2021年

4月,肯亞政府和聯合國難民署發表聯合聲明,正式宣布達達阿比和卡庫馬(Kakuma)難民營將在2022年6月30關閉。
聯合國難民署在關閉營地的計畫中,僅考慮到面臨安全風險的難民中一小部分人的安置。計畫將在今年年底全部完成,難民群體沒有多少時間能做準備。
無國界醫生所採訪的難民表示,如今只有兩種方法可行:要不留在肯亞,要不就移居到第三國。

如今達達阿比營地內住著228,308名難民,有96%都是索馬利亞人,其中一大半人未滿18歲,從未去過索馬利亞。
在達加哈雷,無國界醫生目前是唯一提供醫療照護者,運作一間有100張病床的醫院和兩個衛生站。
作為一家醫療機構,無國界醫生對於慢性病患感到擔憂,像是糖尿病患者及HIV病毒感染者。若他們被送回索馬利亞,將無法得到關鍵的治療。

本文經無國界醫生授權刊登於《醫學有故事》

原文:肯亞達達阿比難民營 30 年,面臨關閉命運

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新冠肺炎治療餵食中心無國界醫生營養不良達達阿比難民營醫療照護

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