文/傅志遠醫師
裝傻就好了。
以前剛入行的時候,會想要回答病人的「每一個問題」,甚至想要用醫療專業來「教育」他們。可是隨著經驗累積,越來越資深之後,發現「忽略」是最好的處理方式。
這種忽略並不是冷血、漠視或失去耐心,而是我發現,很多病人或家屬提出的問題都只是隨口講講,那既然只是隨口講講,我又何必認真?
認真就輸了。
有個老太太頭暈跌倒撞到頭,在急診縫了三針,今天來我門診拆線,這是一個不用三分鐘就可以結束的診次,拆線、包紮、批價單,就這樣,頂多加個診斷書。
家:「醫生,我媽媽最近常常跌倒,我們上班很難照顧,有沒有可能開巴氏量表請外佣?」
P:「我不曉得耶,這你要去問。」
批價單交到家屬手上,我就請他出去了。我猜想他是希望我幫他開,但又自己知道這個要求對一個從來沒看過他媽媽、只有今天看三分鐘拆線的醫師來說,也是無理的要求,所以只能「隨口問問」,測試我的反應。
我難道要跟他曉以大義,告訴他我為什麼不能開,以及開立的標準與手續嗎?不必了吧~他隨口講講,我當沒聽到就好了。
另一個年輕男生腳趾頭被門夾到,據他說前幾週都在診所換藥,但自己覺得沒有改善,所以來我的門診評估。看診後他跟我說:「好幾個星期我的腳都很痛,沒辦法上班,診所的醫生不肯幫我開診斷書寫『休養一個月』。」
「喔,那你可能要跟你老板講,或是再去跟原本的醫師討論。」
我怎麼會不知道,他希望我幫他開診斷書寫「休養一個月」,可是自己也知道叫一個只看過他幾分鐘的醫師寫這個太過份,所以暗示我一下。
他既然不明講,那我就當沒聽懂好了,他如果明白提出要求,那我再斷然拒絕。
開完腹腔鏡手術的病人,隔天一切正常,按理說應該要出院了。
病人跟我說:「傷口還會痛。」
「回家休息就不痛了。」
以不變應萬變,以無招勝有招,在達到目的之前,裝傻裝笨裝白癡裝糊塗都沒關係。
本文經傅志遠醫師授權刊登於《醫學有故事》
原文:以不變應萬變