Top Posts
陳福民 FU-MING CHEN, M.D.
從戰火逃亡到醫學巔峰——陳福民董事長的傳奇人生
陳國鼎 KUO-TING CHEN, M.D.
陳國鼎醫師 在顱顏外科築夢為橋
許益超啟動內耳治療新篇章 讓耳朵聽見世界
《控醣:真正改善疾病的飲食法,血糖不失控,還能瘦8公斤!》
龔慧儀 HUI-YI GONG, M.D., PH.D.
龔慧儀醫師 醫療宣教之愛的足跡
鄭博仁 PO-JEN CHENG, M.D.
深耕不輟,勇於創新──鄭博仁專注醫學的築夢之路
  • HOME
  • 精選
  • 脈動
  • 專題
    • 泡泡龍的愛與傷痕
    • WaCare翻轉健康不平等
    • 拯救胎兒
  • 故事
    • 卓越醫術
    • 社會關懷
    • 藝術文學
  • ESG
  • 活動
    • 最新活動
  • 典藏
    • 人文好書
  • 名醫
醫學有故事
  書寫白袍內的真善美,讓醫療的好被看見。
精選

鄉道難

by 有故事 編輯部 2023-03-17
by 有故事 編輯部 2023-03-17
2.3K

文/陳曾基醫師

(Photo by Martin Kallur (IG: @mkallur) on Unsplash)

詩仙李白的樂府詩「蜀道難」起頭句:「噫吁嚱,危乎高哉,蜀道之難,難於上青天!」膾炙人口,千古傳誦。蜀道,是古代由長安(關中盆地)通往蜀地(四川盆地)的道路,途經秦嶺和大巴山,道路崎嶇,山高谷深,人車難行。以前只有棧道,現在已有寶成鐵路(寶雞至成都,1958年通車)、西漢高速公路(西安至漢中,2007年通車)、西成高速鐵路(西安至成都,2017年通車)貫穿,再無險阻,千里錦官城,半日往返。

台灣地狹人稠,交通建設完善,路網綿密,除了鐵路與公路長途客運,各縣市也都有公車客運服務,高速公路與高速鐵路更讓南北成為一日生活圈。隨著國民所得提高,自用車輛普及,相對地大眾運輸利用減少,影響供給,以新竹縣山地尖石鄉為例,數十年前客運一天可有23個班次,現在只剩4個班次,車次變少,間距變長,也影響搭乘意願,惡性循環。民眾如果住在沒有或少有公車客運經過的社區,又買不起車、不會開車或家人沒空開車,出行依然是個大問題。

以前在台北榮民總醫院總院時,早上六點,門診大樓前,人聲鼎沸,地上排了一長列掛號證,蔚為奇觀。不少病人以卡片排隊後,先至院外店家吃早點,或於院區漫步運動,等到七點半櫃檯開始作業時,再現身掛號。台北市公車車班沒那麼早,人從何處來?原來是搭乘桃園市政府免費提供的「桃園至台北榮民總醫院就診專車」,發車時間四點五十分或五點整,多數人四點半就在站牌等車了。目前共有九條路線(龜山、八德、大溪、中壢、忠貞馬祖新村、平鎮龍潭、內壢、楊梅、新屋),中午十一點至十二點再從北榮駛回。這是劉邦友縣長1994年的德政,頗受民眾好評,政策延續至今。台北市寸土寸金,遊覽車大都停放在鄰近縣市,旅遊業務以週末為主,平日則充當校車或交通車,接送上下學或上下班。利用進城時的空車與中午空檔,接送居民往返就醫,類似回頭車空車順道載貨的概念,充分發揮車輛效益。以低廉費用改善鄉村就醫情形,難得一見的政策巧思。

今(2022)年4月初,調任北榮新竹分院(在新竹縣竹東鎮)後,發現完全變了樣,由四方來朝,變成四處找人,醫院要派車到鄰近鄉鎮接送病人。一般而言,中央健康保險署與醫師公會都不希望醫院各地攬客,誘發不必要的醫療需求,且會造成醫療院所惡性競爭。在醫療資源缺乏的地區,政府反而請求各家醫院,務必派車協助病人就醫。

目前駛至北榮新竹分院的醫療專車有八條路線。縣政府提供四線:竹北市(快捷八號、快捷八號支線)、珊珠湖(經峨眉、北埔鄉)、獅山(經峨眉、北埔鄉);鄉鎮公所提供兩線:湖口鄉中興村、新埔鎮;院方自行提供兩線:竹東鎮二重埔、新竹市南寮(經新竹榮譽國民之家、大鵬新城、新竹榮民服務處)。乘客不多,二重埔線平均每車次只有四位,新竹市線也才十位,真的是佛心服務。縣政府專車情形亦不理想,常見一人專車。北榮新竹分院先前還有三條路線:關西鎮(經橫山鄉)、頭份市(經竹南鎮)、國立清華大學,然而受新冠病毒疫情影響,沒有乘客,只好停駛。

北榮新竹分院為中央政府四級機關,並無首長座車與專屬司機。醫院聘有五位司機,平日除了定點醫療專車兩條路線,還要載送日間照護中心病人、員工上下午往返清大附設診所(委託北榮新竹分院經營)、員工至社區據點服務、醫護至病人家裡訪視與臨時任務。排班滿檔,司機請假或有突發狀況,秘書室蕭正文主任要親自出馬,代為上陣。總院來支援看診的醫師,早就委託簽約計程車車隊接送,往返新竹高鐵站與醫院間。救護車轉送病人至其他醫院時,醫護要隨行,人手不足,只得委外。

北榮新竹分院共有七部車。醫院營運自負盈虧,每買一部車,計入成本,加上保險保養,負擔沈重。賠本生意,等同員工自掏荷包買單,於心不忍。幸好醫院只購置兩輛七人座客車,謝謝行政院農業委員會畜產試驗所移撥四十二人座大型客車、全聯慶祥慈善事業基金會捐贈二十一人座中型客車、新竹縣政府贈送七人座客車供日照中心使用、本院退休外科醫師遺愛一輛復康巴士(單超醫師紀念號),另一輛五人座轎車則採租賃,專供接待外賓。總共載客量九十四人,差強人意。鄉間社區,道路狹窄,山地尤甚,醫療專車以中小型客車為佳,司機人手不足時,醫師與護理師也可駕駛公務車,自行前往居家訪視與社區服務。全聯捐贈的中型客車已有年紀,亟待替換,在北榮總院陳威明院長、社會工作室陳寶民主任、總務室洪志成主任的熱心協助下,最近可望讓善心人士的愛心惠及偏鄉。

有個相聲段子:條條大路通羅馬,有人出生住羅馬,有人一輩子做牛做馬。玩笑套用於城鄉就醫差距窘況,亦頗為傳神。目前北榮新竹分院醫療專車的停靠站不多,所載送的病人,都是尚能走一大段路到候車點者,應該還有不少需要就醫的病人,在家等待幫助。西諺有云:「山不來就我,我便去就山。(If the mountain won’t come to Muhammad, then Muhammad must go to the mountain.)」協助偏鄉弱勢就醫的任務,還有漫漫長路要走。

本文經陳曾基醫師授權刊登於《醫學有故事》

原文:鄉道難

Facebook Comments Box
偏鄉醫療新竹分院日間照護中心榮總醫療專車

延伸閱讀

《這樣生活不失智》新書分享  邀你來健腦

2025-03-04

林健盛:用遠距健康照護實現偏鄉醫療夢想

2024-09-26

林健盛 Chien-Sheng Lin ...

2024-09-26

偏鄉醫院的研究發表

2024-03-08

漂亮數據背後的哀愁

2024-01-31

謝仲思CHUNG-SZU HSIEH, ...

2024-01-26

溫柔心,堅定情 謝仲思,畢生守護枋寮偏鄉...

2024-01-26

為每個文明留下紀錄

2024-01-26

讓衛生所成醫師志業

2023-11-24

做蒼生之大醫:利他信念的行者、梅約精神的...

2023-11-14
previous post
推動AI智慧醫療

洪子仁副院長:以人為本
next post
陳肇隆院長:多元整合

增進癌友移植後存活機會

Recent Posts

  • 陳福民 FU-MING CHEN, M.D.

    2025-05-15
  • 從戰火逃亡到醫學巔峰——陳福民董事長的傳奇人生

    2025-05-15
  • 陳國鼎 KUO-TING CHEN, M.D.

    2025-04-25
  • 陳國鼎醫師 在顱顏外科築夢為橋

    2025-04-25
  • 許益超啟動內耳治療新篇章 讓耳朵聽見世界

    2025-04-04

Popular Posts

  • 1

    一雙手、一個聽診器

    黃富源,一生一事守護病童

    2023-02-20
  • 2

    習醫從醫,始終如「醫」

    侯明鋒,守護南台灣「少奶奶」

    2023-03-09
  • 3

    醫學是因為人而存在

    司徒惠康,顯微鏡裡見大愛

    2023-01-12
  • 4

    從大醫院醫生工作的 3 條軸線,談談「總醫師」究竟是什麼?平常到底都在幹麻?

    2021-09-08
  • 5

    再進一步,照顧更多病人

    王照元,點亮高屏生命之光

    2023-02-02

熱門文章

  • 一雙手、一個聽診器

    黃富源,一生一事守護病童

  • 習醫從醫,始終如「醫」

    侯明鋒,守護南台灣「少奶奶」

  • 醫學是因為人而存在

    司徒惠康,顯微鏡裡見大愛

Follow Me

Follow Me
  • 關於我們
  • 聯絡我們
  • 服務條款
  • 隱私權政策
  • 著作權聲明
  • 作者群

© 2021 uStory Co., Ltd

我們尊重您的隱私權
本網站使用 Cookies 以便為您提供更優質的使用體驗,若繼續閱覽本網站內容,即表示您同意我們的 Cookies 政策,欲了解更多資訊請閱讀我們的隱私權聲明。
Accept
Manage consent

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.
CookieDurationDescription
cookielawinfo-checkbox-analytics11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional11 monthsThe cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy11 monthsThe cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Functional
Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.
Performance
Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.
Analytics
Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.
Advertisement
Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.
Others
Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet.
SAVE & ACCEPT
醫學有故事
  • HOME
  • 精選
  • 脈動
  • 專題
    • 泡泡龍的愛與傷痕
    • WaCare翻轉健康不平等
    • 拯救胎兒
  • 故事
    • 卓越醫術
    • 社會關懷
    • 藝術文學
  • ESG
  • 活動
    • 最新活動
  • 典藏
    • 人文好書
  • 名醫