口齒清晰

文／傅志遠醫師

很多時候跟病人說話，說到後來我都會懷疑自己，是不是口齒不清導致對方聽不懂我的話。甚至有幾次被病人東扯西扯，好不容易結束之後，我會問護理師：「我的說明不夠清楚嗎？」

「你講話口齒非常清楚，不是你的問題～～」

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門診的病人很常需要開診斷書，那是一件麻煩的事，病人會對內容斤斤計較，或是做出不合理的要求。早幾年我會用「不主動詢問」的方式，讓病人不要要求開診斷書，可是後來發現這招行不通，就算病人看完診離開，可能沒多久又會來敲門要開診斷書，我還得中斷當時的看診，再把那個病患的資料調出來處理。

所以我現在都是一貫作業，護理師在做最後傷口收尾的時候，我就會問病人「需要開診斷書嗎？」接著就開始打字。

基本上我認為「需要開診斷書嗎？」是一個再清楚不過的問題，答案也只會有「要」與「不要」而已。

看診時間…..

P：「需要開診斷書嗎？」

病：「……………………」

P：「請問需要開診斷書嗎？」

病：「那要幹什麼用？」

P：「看你是否有請假、理賠、訴訟或保險的需要。」（這四個理由我已經背到很順溜了～）

病：「我這個傷，保險會理賠嗎？」

P：「我不知道，你要問保險公司。」

病：「喔………………….」

P：「請問你需要開診斷書嗎？你只要告訴我需要或不需要，我才能接下來的程序。」

病：「那開一下好了。」

P：「要？還是不要？因為診斷書需要費用，有需要再花錢開。」

護：「一份100圓。」

病：「喔………………….」

P：「不好意思，到底要還是不要？你必須回答我，我才知道接下來怎麼幫你。」

病：「好啦！好啦！開一份啦！」

病人離開診間後，我問護理師：「我的問題是不是不夠清楚？一個只要回答要與不要的問題，要問到第五次才有答案，而且還很勉強？」

護：「你的口齒很清晰。」

本文經傅志遠醫師授權刊登於《醫學有故事》

原文：口齒清晰